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IPERTENSIONE ARTERIOSA
L'ipertensione arteriosa è un aumento a carattere stabile della pressione arteriosa nella circolazione sistemica. Per pressione massima si intende la pressione sistolica, cioè quella sviluppata durante le sistole cardiaca, mentre per pressione minima si intende la pressione diastolica, cioè quella sviluppata durante la diastole cardiaca.
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La pressione arteriosa è la forza esercitata dal sangue contro la parete delle arterie. A ogni battito del cuore, il sangue esce dal ventricolo sinistro attraverso la valvola aortica, passa nell’aorta e da lì in tutte le arterie. Quando il cuore si contrae e il sangue passa nelle arterie si registra la pressione arteriosa più alta, detta ‘sistolica’; tra un battito e l’altro il cuore si riempie di sangue e all’interno delle arterie si registra la pressione arteriosa più bassa, detta ‘diastolica’.
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Ipertensione arteriosa primitiva (o essenziale) e secondaria
L’I.A.P. costituisce il 95% dei casi di I.A. Non è nota la causa Sono note condizioni predisponenti alla sua insorgenza L’I.A.S. costituisce l’altro 5% di I.A. Sono note le cause
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Si stima che circa 15 milioni di italiani siano ipertesi, ma che solo circa la metà di questi ne sia consapevole. L’ipertensione arteriosa rappresenta il fattore di rischio più importante per ictus, infarto del miocardio, aneurismi, arteriopatie periferiche, insufficienza renale cronica, retinopatia, malattie legate all’invecchiamento(disturbi della memoria, disabilità)
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Fattori predisponenti a IAP
Genetica Obesità Introito di sale Vita sedentaria Alcol Fumo Stress
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MEDICINA BASATA SULLE EVIDENZE (EBM)
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LINEE GUIDA EUROPEE SULL’IPERTENSIONE (2013)
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CLASSIFICAZIONE della PRESSIONE
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RISCHIO CARDIO -VASCOLARE
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VALUTAZIONE RISCHIO CARDIO-VASCOLARE
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IPERTENSIONE: come ?
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MISURAZIONE PRESSIONE
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ANCORA ANAMNESI
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FATTORI DI RISCHIO
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DANNO D’ORGANO
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TERAPIA : COME
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LABORATORIO
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VALORE PREDITTIVO MARKERS
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ESAMI PER IPERTENSIONE ARTERIOSA SECONDARIA
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TERAPIA ANTIIPERTENSIVA : QUANDO
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TARGET PRESSORI
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MODIFICHE STILI DI VITA
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CONTROINDICAZIONI FARMACI
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TERAPIA MIRATA
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TERAPIA DI ASSOCIAZIONE
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STRATEGIE TERAPEUTICHE
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TRATTAMENTO IPERTENSIONE DA CAMICE BIANCO
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IPERTENSIONE NELL’ANZIANO : come trattare
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IPERTENSIONE NELLA DONNA : come trattare
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TRATTAMENTO NEI DIABETICI ...
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...
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TRATTAMENTO NELLA SINDROME METABOLICA
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TRATTAMENTO NEI NEFROPATICI
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TRATTAMENTO NELLA PATOLOGIA CEREBROVASCOLARE
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TRATTAMENTO NEI CARDIOPATICI ...
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...
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TRATTAMENTO NELL’ARTERIOSCLEROSI E NELL’ARTERIOPATIA PERIFERICA
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TRATTAMENTO DELL’IPERTENSIONE RESISTENTE
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TRATTAMENTO DEI FATTORI DI RISCHIO ASSOCIATI
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MARKERS DI DANNO D’ORGANO
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ADERENZA ALLA TERAPIA
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