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PubblicatoStefania Mancini Modificato 8 anni fa
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Detergente Qualsiasi prodotto la cui composizione è studiata per eliminare scorie dalla cute e che contenga come elementi essenziali tensioattivi naturali o sintetici ed eventuali elementi secondari quali coadiuvanti, rinforzanti,additivi etc.
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Saponi solidi Latti e creme detergenti Gel detergenti fluidi Shampoo Bagni schiuma Olii da bagno Esempi di detergente
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* per affinità * per contrasto Possibili meccanismi di detersione
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Parte lipofilaParte idrofila Struttura di un tensioattivo
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Strato corneo Epidermide
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§ Detergenti anionici : testa polare con carica negativa § Detergenti cationici : testa polare con carica positiva Esempio : benzalconio cloruro § Detergenti anfoteri : testa bipolare con carica variabile a seconda del pH Esempio: derivati delle betaine § Detergenti non ionici Esempio : derivati alchilglucosidici
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Detergente ottimale per uso pediatrico Nel neonato, nel lattante e nel 1° anno di vita è consigliabile usare un detergente liquido il piu’ delicato possibile (classe IV), a pH fisiologico, privo di profumo
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Terapia Topica : applicazione per via cutanea di prodotti atti a veicolare un principio attivo Topico Principio attivo + Eccipienti
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La concentrazione del principio attivo di un farmaco per uso topico è indicato come percentuale (mg/mg o ml/ml) Eccipienti: insieme delle sostanze utili per veicolare un principio attivo
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Solido Grasso Fluido Emulsione Acqua in olioOlio in acqua Sospensione Pasta Basi per la terapia topica dermatologica L. Naldi, A.Rebora Dermatologia basata su prove di efficacia
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Alcune classi di eccipienti § polveri § liquidi § sostanze grasse § conservanti § emulsionanti § profumi di origine minerale (paraffina) di origine vegetale (olio di mandorle) di origine animale (alcooli della lanolina)
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Pomate secondo Farmacopea Ufficiale Italiana (1985) Unguenti : monofasi lipofile Creme : emulsioni A/O ( fase esterna oleosa ) O/A ( fase esterna acquosa ) Gel : sostanze con struttura polimerica lipofile o idrofile Paste : pomate ad alto contenuto in polvere, dal 20 al 60%
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Gel : strutture polimeriche a prevalente contenuto acquoso (carbossipolimetilene o metilcellulosa) Tinture o lozioni : preparazioni liquide ( eccipiente acquoso, alcoolico o altro)
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Lesioni essudanti vanno trattate con prodotti a base acquosa (emul.O/A, lozioni) Lesioni secche vanno trattate con prodotti a base grassa ( emul. A/O, unguenti )
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Emollienti prodotti con funzione cosiddetta idratante o “nutriente” si identificano, di solito, con le cosidette creme, emulsioni A/O (fase esterna oleosa) o viceversa O/A (fase esterna acquosa)
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Sostanze mineraliolio di vaselina, paraffina Sostanze vegetaliolio di oliva, di mandorle Sostanze di origine animale cera di api, lanolina Sostanze sinteticheoli siliconici, vitamina E Sostanze lipofile componenti gli emollienti
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INCI NameDenominaz. chimica Funzione cosmetica acqua solvente petrolatumvaselinaemolliente paraffinum liquidum olio di vaselinaemolliente stearyl alcoholalcool sterarilicoemulsionante PEG-40 sterarateAc.steraicopoligli.emulsionante carbomerpol. carbossivinilviscosizzante disodium EDTAEDTA bisodicochelante sodium hydroxidesodio idrossidoalcalinizzante methylparabenmetilpidrossibenconservante
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Cheratolitici sostanze capaci di ridurre lo spessore dello strato corneo ( eliminazione delle cellule di questo strato) Ricordiamo : ac. salicilico alfa –idrossiacidi (acido lattico,acido glicolico ) urea
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Classe I° Idrocortisone Prednisone Desametasone Clobetasone butirrato Classe II° Idrocortisone butirrato Triamcinolone acetonide Betametasone benzoato/ valerato Fluocortolone monoidrato Classe III° Fluocortolone esanoato Diflucortolone valerato Betametasone dipropionato Fluocinamide, Alcinamide Classe IV° Clobetasolo propionato Diflucortolone valerato Fluocinolone acetamide Da Naldi L., Rebora A. Dermatologia basata sulle evidenze di prova Masson Milano 2006
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Effetti collaterali da abuso di steroidi topici Effetti locali * atrofia cutanea * rosacea e follicolite batterica * glaucoma e cataratta * allergia * granuloma gluteale infantum Effetti sistemici * inibizione asse ipofosi-surrene
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Approccio al paziente con sospetta D.A.C. da steroidi Anamnesi farmacologica ed E.O. Esecuzione test epicutanei serie Standard e cortisonici La lettura dei test deve essere prolungata oltre le 72 ore, in quanto la possibile reazione allergica può comparire quando viene meno l’azione antiinfiammatoria della sostanza testata
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Contact Dermatitis Springer-Verlag
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