FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Valutazione Economica Economia applicata.

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1 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Valutazione Economica Economia applicata

2 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello La Valutazione Economica Di fronte al dilemma della scelta allocativa di talune risorse disponibili nell’àmbito o di un settore, di rami dello stesso o di settori differenti, si ricorre alla valutazione economica delle possibili alternative Nel passato, nel settore sanitario, ogni innovazione di processo o di prodotto era subordinata al giudizio di natura clinica, cioè si valutava l’innocuità e/o l’efficacia dell’intervento sul paziente. Oggi al giudizio clinico si somma sempre a quello economico

3 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Valutazione economica 2 Data la scarsità delle risorse disponibili, l’adozione di una nuova tecnica si giustifica con l’economicità sia interna al settore sia se confrontata con quella che potrebbe derivare l confronto con altri comparti

4 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello GRF Valutazione Clinica % popolazione vaccinata Benefici 100 255075 Valutazione clinica B O

5 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello GRF Valutazione Economica % popolazione vaccinata Benefici 100 255060 Valutazione Economica B C c b C o

6 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Tecniche di Valutazione Per valutare occorre partire da alcune premesse: l’alternativa di “non fare” spesso è costosa; solo tra due o più alternative si può scegliere di “non fare” La Valutazione poggia su due pilastri: il calcolo dei costi; la presenza di almeno due alternative tra cui scegliere

7 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Analisi dei costi e dei vantaggi Vantaggi espressi in Unità monetarieUnità Fisiche Cma CeaCua Cba Cma = minimizzazione dei costi Ca = analisi dei costi Cea = analisi costi/efficienza Ee = valutazione dell’efficienza Cua = analisi costi/utilità Cba = analisi costi/benefici

8 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Analisi dei costi e della loro minimizzazione L’analisi dei costi si basa solo sul confronto fra costi, giacché ipotizza la parità di risultati Esempi: emodialisi ambulatoriale o domiciliare lavanderia propria o conto terzi ristorazione propria o di terzi ecc. L’analisi della minimizzazione dei costi è detta anche analisi dei costi e dei vantaggi perché le conseguenze non sono aprioristicamente considerate equivalenti, ma sono vagliate anche le equivalenze.

9 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Analisi costi/Efficienza L’analisi costi-efficienza è un’analisi che confronta i costi monetari per erogare un determinato servizio ed i i risultati concreti valutati in anni di vita guadagnati, malattie evitate. Essa permette inoltre il calcolo del costo medio per prestazione onde massimizzare la funzione

10 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Analisi costi/utilità L’analisi costi – utilità si basa sul confronto tra costi monetari e Qaly (Quality-adjusted life years) Qualità della vita Anni di vita A CB yx 50 80 65 0,25 1

11 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Rating,standard, time Il rating scale è un’applicazione dell’analisi psicofisica che consiste nel chiedere all’intervistato in quale posizione intende collocare uno stato di salute scala di salute precedentemente descritto Lo standard gable consiste in una scommessa tra uno stato certo ed uno stato probabile

12 FEDERICO II” UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI “FEDERICO II” Prof. Nicolino Castiello Analisi costi/benefici L’analisi costi – benefici Cba consiste nel confronto tra i costi monetari ed i benefici espressi egualmente in moneta

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