Esame Ecocardiografico Transtoracico

Presentazione sul tema: "Esame Ecocardiografico Transtoracico"— Transcript della presentazione:

1 Esame Ecocardiografico Transtoracico

2 Ecocardiografia Principi:

3 Proiezioni

4 M-mode Profondità-tempo

5 M-mode

6 M-Mode del Ventricolo Sinistro

7 Tecnica dell’esame ecocardiografico 2D

8 Asse corto

9 Proiezione Short-axis della Base

10 Short-axis del Ventricolo Sinistro

11 Asse lungo e 4 camere Funzione ventricolare sinistra:
Misura dei volumi ventricolari sinistri (destri), atriali, dimensioni dell’aorta (polmonare) Funzione ventricolare sinistra: Sistolica (frazione di eiezione, frazione di accorciamento) Diastolica, soprattutto con tecnica Doppler

12 Asse lungo e 4 camere Funzione valvolare
Native e protesiche Ricerca di trombi atriali e/o auricolari

13 Proiezione Long-Axis

14 Proiezioni Apicali

15 Alterazioni Cardiache Strutturali
Normale Cardiopatia ischemica

16 Alterazioni Cardiache Strutturali
Blocco di Branca Sinistra Normale

17 Ecocardiografia Transesofagea
Tecnica invasiva, utile quando quella transtoracica non può fornire informazioni utili Soprattutto strutture posteriori (atri)

18 Esame Ecocardiografico Transesofageo

19 Auricola Sinistra Eco transtoracico Eco transesofageo
Visualizzabile nel 20% dei pazienti La specificità della tecnica nella visualizzazione di strutture all’interno dell’auricola è inferiore al 70% Eco transesofageo Visualizzabile in tutti i pazienti La specificità della tecnica nella visualizzazione di strutture è inferiore al 70%

20 Trombi Auricolari

21 Tecnica Doppler Periodo: Frequenza: Frequenza = 1/Periodo
Intervallo di tempo tra 2 fenomeni Frequenza: Numero di fenomeni in un intervallo di tempo Frequenza = 1/Periodo Consente di visualizzare il movimento di particelle (sangue) Direzione Velocità

22 Doppler pulsato Con il Doppler continuo sono necessari 2 trasduttori:
Emissione degli ultrasuoni Registrazione degli ultrasuoni Con il Doppler pulsato un trasduttore è sufficiente Possibile eseguire in contemporanea M-mode o 2D-mode

23 Tecnica Doppler Se il sangue si muove troppo velocemente
Es. stenosi aortica  accelerazione del flusso attraverso l’orificio stenotico Doppler pulsato non riesce a leggere il riflesso dell’onda ultrasonora Troppo breve l’intervallo Impreciso, bisogna allora usare il Doppler continuo

24 Insufficienza aortica
In diastole (valvola aortica chiusa) compare flusso diretto verso il basso (colore blue) Incontinenza della valvola aortica

25 Stenosi mitralica

26 Insufficienza mitralica in cardiomiopatia dilatativa

27 Malfunzione di bioprotesi mitralica

28 Riempimento Ventricolare