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Il paziente multietnico
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Salute La salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale dell’uomo e non semplicemente l’assenza di malattia o di infermità. O.M.S. (1948)
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Diritti e doveri LA SALUTE E’ UN DIRITTO DOVERE.
Ogni persona ha il diritto di usufruire dei mezzi più idonei per conservare la salute e migliorarla, per recuperarla in caso di malattia, per eliminare le eventuali conseguenze della malattia. Allo stesso tempo ogni individuo deve possedere e adottare uno stile di vita sano, ed in particolare deve conoscere le principali norme igieniche, le strategie di prevenzione, seguire accuratamente le prescrizioni di cura. (Carta di Ottawa, 1998)
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Malattia L’OMS definisce la malattia quale alterazione della normalità,corrisponde ad una perdita transitoria o permanente della omeostasi e si manifesta quando le capacità di difesa del nostro organismo non sono più in grado di controllare i danni prodotti dagli agenti patogeni.
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Unità fragili Tossicodipendenti Tabagisti Alcoolisti
Giocatori d’azzardo Portatori patologie psichiatriche Oligofrenici Anziani Immigrati
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dal lat. prae iudicium giudicare prima di conoscere
Pregiudizio dal lat. prae iudicium giudicare prima di conoscere assegnare a tutti i membri di un certo gruppo (generalizzazione) alcuni caratteri fissi e costanti (semplificazione) indipendentemente dai loro reali comportamenti individuali (standardizzazione)
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RISPETTO CULTURA E CREDO RELIGIOSO
Bisogni SALUTE PSICHICA SALUTE FISICA RISPETTO CULTURA E CREDO RELIGIOSO SALUTE SOCIALE DIGNITA’
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Dall’espressione… LIVELLO PSICOLOGICO LIVELLO CULTURALE
ESPRESSIONE BISOGNI
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…all’interpretazione
INTERPRETAZIONE ERRONEA LIVELLO PSICOLOGICO LIVELLO CULTURALE
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Cultura e salute stato fisiologico verificato e misurato con tutti i mezzi possibili stato soggettivo applicabile all’individuo salute e malattia vengono definite tenendo separate la sfera fisica da quella mentale condizione di armonico equilibrio funzionale, fisico e psicologico coincide con la normalità
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Cultura e malattia esterna al corpo
interruzione e disorganizzazione del ritmo di vita perdita del proprio ruolo professionale e familiare
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Processo assistenziale
Progettare ed attuare in modo efficace l’assistenza sulla base di valori, teorie e modi di vita di ciascuna cultura comunicando e instaurando un rapporto di fiducia infermiere rimodellare il processo assistenziale sulla base dei bisogni di salute del paziente straniero
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Nursing transculturale
L’obiettivo è di conoscere le differenze culturali insite in ogni popolazione in quanto la cultura è uno strumento ampio e olistico che permette di comprendere la totalità della vita affinchè si possa personalizzare l’assistenza Madalein Leininger
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Incomunicabilità NON c’è una sovrapposizione completa dei significati semantici delle parole nelle diverse lingue - problemi lessicali - problemi semantici MAI dare per scontato nulla : verificare sempre quanto si pensa di aver capito
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Incomprensioni - fraintendimenti
distorsioni nell’interpretazione dei messaggi inviati dai differenti interlocutori MEDIATORE CULTURALE
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Mediatore culturale opera traduzione a livello simbolico
decodifica la comunicazione (livello orientativo, comunicativo e psicosociale) opera traduzione a livello simbolico favorisce inserimento funge da mediatore tra operatore e paziente
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Culture-bound sindromes
(malattie specifiche di determinate culture) Una stessa malattia, in diversi gruppi etnici può manifestarsi con quadri sintomatologici sensibilmente diversi, in conseguenza di un’attenzione selettiva agli stimoli fisici e alle esperienze psichiche
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personalizzazione dell’assistenza infermieristica
Obiettivo soddisfacimento bisogno sicurezza e comunicazione soddisfacimento bisogno igiene personale soddisfacimento bisogno alimentazione rispetto della persona espressione propria religione visita non classificare la relazione personalizzazione dell’assistenza infermieristica
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livello di tolleranza individuale differenti modalità espressive
Dolore livello di tolleranza individuale differenti modalità espressive (i Giapponesi potrebbero sorridere quando sentono dolore per evitare di perdere il rispetto)
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Sofferenza, morte e lutto
comportamento adeguato ai valori culturali dell’assistito e della sua famiglia negoziare richieste familiari rispettare le diverse modalità espressive della sofferenza facilitare l’espressione dei rituali favorire l’elaborazione del lutto
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