Dottor Giorgio Gandolini Circolo della Stampa Milano, 25 ottobre 2016 Responsabile del Servizio di Reumatologia dell’I.R.C.C.S. Santa Maria Nascente della.

Presentazione sul tema: "Dottor Giorgio Gandolini Circolo della Stampa Milano, 25 ottobre 2016 Responsabile del Servizio di Reumatologia dell’I.R.C.C.S. Santa Maria Nascente della."— Transcript della presentazione:

1 Dottor Giorgio Gandolini Circolo della Stampa Milano, 25 ottobre 2016 Responsabile del Servizio di Reumatologia dell’I.R.C.C.S. Santa Maria Nascente della Fondazione "Don Carlo Gnocchi” ONLUS di Milano

2 Accumulo preferenziale nel liquido sinoviale e nella capsula articolare Lunga Emivita Nel fluido sinoviale l’emivita e la quota di farmaco libera è maggiore. Naprossene Principio attivoEmivita (ore)Nomi commerciali Ibuprofene1.8 – 2Spididol, Moment, Momentact, Brufen Diclofenac1 – 2Voltadcance, Voltaren, Dicloreum Paracetamolo*2Tachipirina, Efferalgan Ketoprofene2Oki, OkiTask, Orudis Celecoxib8 – 12Celebrex Naprossene14 – 16Lasonil Antinfiammatorio e Antireumatico Etoricoxib22Arcoxia Piroxicam50Feldene

3 MICHAEL SCHIFF and MILOS MINIC Comparison of the Analgesic Efficacy and Safety of Nonprescription Doses of Naproxen Sodium and Ibuprofen in the Treatment of Osteoarthritis of the Knee J Rheumatol July 2004 31(7):1373-1383 Valutazione del dolore durante la notte sul totale della popolazione Paragone con placebo: *p < 0.05; **p < 0.01. TEMPO (GIORNI) INTENSITÀ DEL DOLORE Naprossene sodico 440/660 mg Ibuprofene 1200 mg placebo 7 65 4 32 1 1,2 2,1 1,8 1,6

4 MICHAEL SCHIFF and MILOS MINIC Comparison of the Analgesic Efficacy and Safety of Nonprescription Doses of Naproxen Sodium and Ibuprofen in the Treatment of Osteoarthritis of the Knee J Rheumatol July 2004 31(7):1373-1383 Intensità dei sintomi rispetto al basale per ciascuno dei 7 parametri di valutazione sul totale della popolazione. Paragone con placebo: *p < 0.05; **p < 0.01; ****p < 0.0001. Miglioramento dei sintomi Scala categorica * **** * **

5 American Journal of Therapeutics 11, 85–94 (2004) Analgesic Efficacy and Safety Of Nonprescription Doses of Naproxen Sodium Compared With Acetaminophen in the Treatment of Osteoarthritis of the Knee Harvey E. Golden Roland W. Moskowitz, Milos Minic *p<0,05; ** p<0,01; ++ p=0.01; **** p< 0,0001 # CAT; cinque punti scala categorica (0-4) ** **** ++ ** * * *

6 Strato a rilascio immediato: 40% del principio attivo rilasciato in 7-10 minuti 264 mg di naprossene sodico Strato a rilascio prolungato: 60% del principio attivo rilasciato in 16 ore 396 mg di naprossene sodico Una nuova formulazione di naprossene

7 3 2 1 0 Differenza nell’intensità di dolore (media) Ore dall’assunzione 0 4 8 12 16 20 24 660 mg 220 mg Placebo Naprossene a rilascio immediato Nuova formulazione a rilascio modificato Irene Laurora Robert An