PATOLOGIE DELLA GHIANDOLA MAMMARIA

Presentazione sul tema: "PATOLOGIE DELLA GHIANDOLA MAMMARIA"— Transcript della presentazione:

1 PATOLOGIE DELLA GHIANDOLA MAMMARIA
Anatomia Patologica Speciale Veterinaria

2 INFIAMMAZIONI DELLA GHIANDOLA MAMMARIA Infezione galattogena
Infezione ematogena Vie d’infezione Infezione galattogena Infezione percutanea

3 Microrganismi mastitogeni contagiosi: Infezione durante la mungitura
Staph. Aureus Strept. agalactiae Microrganismi mastitogeni contagiosi: Infezione durante la mungitura Bovina infetta Bovina non infetta

4 Strept. Dysgalactiae, S. uberis Stafilococchi coagulasi-negativi
Microrganismi mastitogeni ambientali: Habitat in sedi extramammarie o nell’ambiente Infezione nell’intervallo tra le mungiture Microrganismi mastitogeni opportunisti: habitat = cute animali e uomo E. Coli Strept. Dysgalactiae, S. uberis Stafilococchi coagulasi-negativi

5 MECCANISMI DI DIFESA Fattori cellulari: Neutrofili macrofagi
Fattori umorali: Lattoferrina Immunoglobuline complemento Dotto papillare: Alterazioni integrità Perdita di elasticità dello sfintere del capezzolo Alterata integrità delle stratificazioni cheratiniche

6

7 INFIAMMAZIONI DELL’APPARATO MAMMARIO
Papillite (telite) duttale Papillite (telite) sinusale (galattocistite papillare) Galattocistite ghiandolare Galattoforite Mastite (tubulo-alveolite mammaria)

8 Galattocistite papillare purulento-emorragica
Galattocistite e galattoforite purulenta

9 MASTITI SEMPLICE MASTITE ACUTA GRAVE fibrino-purulenta
Sierosa Desquamativa leucocitaria SEMPLICE MASTITE ACUTA emorragica Necrotizzante gangrenosa MASTITI GRAVE fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante GALATTOFORITE-MASTITE PURULENTA fibrino-purulenta Non purulenta MASTITE INTERSTIZIALE MASTITE GRANULOMATOSA

10 MASTITE ACUTA SEMPLICE:
Sierosa Sierosa-desquamativa Sierosa-leucocitaria

11 MASTITE ACUTA GRAVE: Emorragica Necrotizzante gangrenosa

12

13 Sequestro necrotico

14 Emolisina α ad azione arteriolo-costrittiva protratta
Agenti eziologici: Batteri coliformi (vacca, scrofa): E. Coli, Enterobacter, Klebsiella, Citrobacter, Serratia, Proteus Staph. aureus, clostridi (Cl. perfringens tipo A, Cl. septicum), Bacillus cereus (forma rara gangrenosa nella vacca) Staph. aureus, Mannheimia haemolytica (pecora) MASTITE ACUTA GRAVE EMORRAGICA NECROTIZZANTE Emolisina α ad azione arteriolo-costrittiva protratta

15 NELLA SCROFA: Sindrome mastite-metrite-agalassia (MMA) o agalassia tossiemica o sindrome della disgalassia puerperale (PPDS) della scrofa (12-48 ore post-partum): Mastite acuta purulento-necrotizzante Agenti eziologici primari: E. coli, altri coliformi + strept., staph, +++ S. epidermidis

16 MASTITI SEMPLICE MASTITE ACUTA GRAVE fibrino-purulenta
Sierosa Desquamativa leucocitaria SEMPLICE MASTITE ACUTA emorragica Necrotizzante gangrenosa MASTITI GRAVE fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante GALATTOFORITE-MASTITE PURULENTA fibrino-purulenta Non purulenta MASTITE INTERSTIZIALE MASTITE GRANULOMATOSA

17

18 Galattoforite-mastite purulenta cronica, da multifocale a coalescente
Fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante Staph. aureus, Staph. epidermidis Streptococchi (S. agalactiae) Arcanobacterium pyogenes + anaerobi Fusobact. necrophorum Galattoforite-mastite purulenta cronica, da multifocale a coalescente

19 “mastite estiva” della bovina
Forma sporadica o “mastite estiva” della bovina E: Arcanobacterium pyogenes Galattoforite-mastite purulento-gangrenosa

20 Mastite apostematosa multifocale cronica

21 MASTITI SEMPLICE MASTITE ACUTA GRAVE fibrino-purulenta
Sierosa Desquamativa leucocitaria SEMPLICE MASTITE ACUTA emorragica Necrotizzante gangrenosa MASTITI GRAVE fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante GALATTOFORITE-MASTITE PURULENTA fibrino-purulenta Non purulenta MASTITE INTERSTIZIALE MASTITE GRANULOMATOSA

22 MASTITE INTERSTIZIALE:
Mycoplasma bovigenitalium, M. bovis Essudato granulocitario eosinofilo Mastite interstiziale fibrino-purulenta  mastite interstiziale linfocitaria

23 Agalassia contagiosa (pecore, capre): Mycoplasma agalactiae (capre, pecore), M. capricolum, M. mycoides mycoides, M. mycoides capri (capre)

24 Lentivirus (ovicaprini): Maedi-visna e artrite encefalite
mastiti interstiziali non purulente croniche ad evoluzione sclerosante Atrofia sclerotica Infiltrazione di linfociti e plasmacellule nel tessuto connettivo interstiziale e periduttale con formazione di noduli linfoidi

25 Brucella abortus (bovini), B. melitensis (pecore, capre)
no lesioni macro! Aumento di volume dei linfonodi sovramammari (linfoadenite cronica semplice) Esame istologico: MASTITE INTERSTIZIALE LINFOPLASMOCITARIA ED ISTIOCITARIA

26 MASTITI SEMPLICE MASTITE ACUTA GRAVE fibrino-purulenta
Sierosa Desquamativa leucocitaria SEMPLICE MASTITE ACUTA emorragica Necrotizzante gangrenosa MASTITI GRAVE fibrino-purulenta Purulento-gangrenosa Apostematosa Cronica sclerosante GALATTOFORITE-MASTITE PURULENTA fibrino-purulenta Non purulenta MASTITE INTERSTIZIALE MASTITE GRANULOMATOSA

27 MASTITE GRANULOMATOSA:
Tubercolosi (m. bovis) Generalizzazione primaria (rara): forma miliare disseminata Periodo post-primario: mastite proliferativa lobulare infiltrante (dotti galattofori e cisterna) Collasso delle resistenze: Mastite caseosa Forma lobulare infiltrante

28 Mastite caseosa

29 Actinogranulomatosi (Staph. aureus)

30 Nocardiosi (Nocardia asteroides)

31 NEOPLASIE MAMMARIE Rapporto forme benigne: maligne = 40:60
Espressione di recettori per estrogeni e progesterone Ruolo della castrazione Aumento progressivo dal 1° al 5° paio di mammelle Forma più frequente: tumore misto benigno/carcinoma in tumore misto Tumori maligni = 90% Espressione dei recettori per il progesterone +++ interessamento del primo paio di mammelle Forma più frequente: carcinomi

32 VARIABILITÀ DELL’ASPETTO MACROSCOPICO
Noduli e nodi solitari e mobili Neoplasie a sviluppo infiltrante con fissazione ai tessuti circostanti Invasione della cute con ulcerazione Tumefazione dei linfonodi regionali VARIABILITÀ DELL’ASPETTO MACROSCOPICO

33 Lesioni preneoplastiche
Cisti Ectasia duttale Iperplasia duttale Iperplasia lobulare Displasie mammarie: Mastopatia fibroadenomatosa e Mastopatia fibrocistica

34 Mastopatia fibroadenomatosa (ipertrofia mammaria) nella gatta

35 ADENOMA MAMMARIO

36 TUMORE MISTO BENIGNO/CARCINOMA IN TUMORE MISTO
Ruolo della stimolazione progestinica Componente epiteliale + componente mesenchimale (cellule mioepiteliali proliferate, cartilagine, osso) Carcinoma in tumore misto = componente epiteliale maligna in tumore misto benigno

37 CARCINOMA IN TUMORE MISTO
TUMORE MISTO BENIGNO CARCINOMA IN TUMORE MISTO

38 CARCINOMA Alto grado di infiltrazione Aderenze fibrose Ulcerazioni
Invasione dei vasi linfatici CARCINOMA

39

40

41 CARCINOMA INFIAMMATORIO
Carcinoma infiltrante con massiva embolia dei vasi linfatici dermici Aspetti macroscopico: Interessamento di più mammelle Confini non ben delimitati Edema ed arrossamento dell’area

42 TUMORI MAMMARI NELLE ALTRE SPECIE
.