LA SCLEROSI MULTIPLA.

Presentazione sul tema: "LA SCLEROSI MULTIPLA."— Transcript della presentazione:

1 LA SCLEROSI MULTIPLA

2 LA SCLEROSI MULTIPLA - DEFINIZIONE
La SM e’ una malattia infiammatoria cronica del SNC, caratterizzata da distruzione mielinica focale, lesione e perdita assonale di vario grado e progressiva disfunzione neurologica. La malattia e’ verosimilmente dovuta a una risposta immunomediata linfocitaria T e anticorpale diretta contro antigeni del SNC. Non sono ancora completamente chiari gli eventi che scatenano tale risposta autoimmune e i meccanismi di cronicizzazione della risposta entro il SNC

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18 DIAGNOSI Diagnosi clinica:
Lesioni della sostanza bianca: non giustificate da altre patologie Disseminazione spaziale delle lesioni: segni clinici riconducibili a 2 o più lesioni Disseminazione temporale delle lesioni: due o più recidive

19 DIAGNOSI Diagnosi assistita dal laboratorio:
RMN ed indagini neurofisiologiche: Disseminazione spaziale (lesioni asintomatiche) Disseminazione temporale (nuove lesioni) Indagini liquorali (infiammazione autoimmune): Bande IgG oligoclonali Sintesi intratecale di IgG (IgG index)

20 DIAGNOSI Identificazione clinico-anamnestica della disseminazione spazio-temporale (anamnesi; esame obiettivo) Identificazione neurofisiologica (PEV, PEA, PESS, PEV) Esame liquor RMN

21 Esame del Liquor – Puntura lombare
Sospensione di anticoaugulanti o antiaggreganti Detersione e disinfezione cutanea Tricotomia Assicurarsi che non siano presenti infezioni locali Buoni parametri vitali

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27 Ricaduta Si intende la comparsa di nuovi sintomi. La ricomparsa di sintomi pregressi o l’aggravamento di sintomi preesistenti, per una durata superiore alle 24 ore Le ricadute devono essere separate da un intervallo di almeno un mese, pertanto i sintomi che si verificano entro tale intervallo sono considerati parte di un unico episodio di riacutizzazione Il transitorio peggioramento durante ipertermia non rappresenta una ricaduta

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31 FATTORI PROGNOSTICI

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37 TRATTAMENTI CHE MODIFICANO IL DECORSO
A tutt’oggi non esiste una terapia che guarisce la malattia, ma sono disponibili farmaci in grado di modificarne favorevolmente il decorso. Il maggiore obiettivo delle terapie modificanti il decorso è di ridurre l’attività di malattia, prevenire o ritardare la progressione della disabilità e migliorare la qualità di vita. La SM è ritenuta una malattia autoimmune cellulo-mediata caratterizzata da attivazione e proliferazione di linfociti T autoreattivi contro la mielina e gli antigeni dell’oligodendrocita. Immunomodulanti Immunosoppressori

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39 DISABILITA’

40 DISABILITA’ - AUSILI

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42 Associazione Italiana Sclerosi Multipla (AISM)
Per informare puntualmente sulla SM le persone con sclerosi multipla e i loro familiari Biblioteca e centro di documentazione Numero Verde Pubblicazioni periodiche Collane editoriali convegni e seminari online