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PubblicatoProspero Fiorini Modificato 6 anni fa
1
STREPTOCOCCHI Cocchi Gram positivi Disposti in catene o coppie
Immobili e Asporigeni Capsulati Aerobi-anaerobi facoltativi Catalasi negativi
2
STREPTOCOCCHI Beta-emolitici Alfa-emolitici
Gamma-emolitici (non emolitici)
3
Streptococchi Antigeni proteici: M, T, R.
4
POLISACCARIDE C Antigene gruppo-specifico
Classificazione di Lancefeld (18 gruppi A-H, K-T) Circa il 10% del peso secco cellulare Legato al peptidoglicano
8
Streptococcus pyogenes
Angina streptococcica Infezioni localizzate Erisipela Impetigine Inf. metastatiche Sepsi Endocarditi Infezioni generalizzate Scarlattina Fascite necrotizzante Sindrome dello shok tossico Malattia reumatica M. post-streptococciche Glomerulonefrite
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Fattori di virulenza di Str. pyogenes
Ialuronidasi Streptochinasi Esoenzimi DNAsi NADasi Streptolisina O Esotossine Streptolisina S Tossina eritrogenica Acido jaluronico capsulare Proteina M
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Streptolisina O Proteina termolabile di 60 Kd
Tutti gli Streptococchi di gruppo A alcuni dei gruppi C, D Elevato potere immunogeno Inattivata da O2. Attiva solo in forma ridotta Danneggia irreversibilmente emazie, piastrine e leucociti Si lega al colesterolo di membrana
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Streptolisina S Nucleopeptide dimerico di 15 Kd
95% degli Strept. gruppo A e alcuni dei gruppi C, G, H, L Agisce sui fosfolipidi di membrana Stabile in presenza di O2 Scarso potere immunogeno
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Tossina Eritrogenica Proteina di 29 Kd associata ad acido jaluronico
Ceppi lisogeni di gruppo A, C e G Tre forme antigeniche A, B, C Causa l’ESANTEMA DELLA SCARLATTINA Pirogena Citotossica Immunosoppressiva La tossina A è associata alla SINDROME DA SHOK TOSSICO (agisce come un superantigene)
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IMPETIGINE
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ERISIPELA
18
FASCITE
20
Infective endocarditis is an
uncommon disease that often presents as “pyrexia of unknown origin” and is fatal if untreated
23
PROTEINA M Proteina termostabile e resistente a pH acido
Circa 60 varianti antigeniche Attività adesiva Attività antifagocitica Reattività crociata con tessuti umani
26
PROTEINA M
28
Glomerulonefrite e componente articolare della malattia reumatica sono dovute ad immunocomplessi
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Streptococcus agalactiae
Malattia con insorgenza precoce (< 7gg) Polmonite Sepsi Meningite Elevata letalità Malattia con insorgenza tardiva (1-12 sett.) Meningite purulenta Reliquati neurologici Letalità 20%
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Streptococcus mutans
36
Streptococcus pneumoniae
Pneumococco
41
Strept. pneumoniae
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IDENTIFICAZIONE DEGLI STREPTOCOCCHI
Cocchi Gram positivi Negativa CATALASI Famiglia Streptococcaceae Emolisi in Agar sangue
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IDENTIFICAZIONE DEGLI STREPTOCOCCHI
Emolisi in Agar sangue Gamma Beta Alfa Sensibilità alla Bacitracina Positiva Streptococchi di Gruppo A Streptococcus pyogenes
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Sensibilità alla Bacitracina
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IDENTIFICAZIONE DEGLI STREPTOCOCCHI
Sensibilità alla Bacitracina Negativa Streptococchi di Gruppo Non A Agglutinazione al lattice
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IDENTIFICAZIONE DEGLI STREPTOCOCCHI
Agglutinazione al lattice Streptococchi di Gruppo D Bile-Esculina Crescita in NaCl 6.5% Positive Negativo Enterococchi Non Enterococchi
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ENTEROCOCCHI E. faecalis E. Faecium E. durans Infezioni urinarie
Prostatiti Sepsi Endocarditi Comparsa di ceppi vancomicino-resistenti (VRE)
50
IDENTIFICAZIONE DEGLI STREPTOCOCCHI
Emolisi in Agar sangue Gamma Beta Alfa Sensibilità alla Optochina Positiva Negativa Streptococchi viridanti Streptococcus pneumoniae
51
Streptococchi VIRIDANTI
St. mutans* St. salivarius* St. sanguis* St. mitior* St. milleri* *Capaci di legarsi all’endocardio: ENDOCARDITI
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