Craniofaringioma Approccio fronto-orbitario Caso Clinico:

Presentazione sul tema: "Craniofaringioma Approccio fronto-orbitario Caso Clinico:"— Transcript della presentazione:

1 Craniofaringioma Approccio fronto-orbitario Caso Clinico:
dr. G.Grimod, dr. O.Arena dr.ssa M.Verlotta, dr. F.Guerrini Neurochirurgia Lecco

2 Giovane uomo 25 anni operaio saldatore,
Presenta progressivo deficit visivo OS e OD 2/10 e 5/10 emianopsia laterale eteronima Esegue studio RMN che mostra lesione cistica ipofisaria Deficit testosterone e lieve iper prolattinemia EON: grave deficit visivo ed emianopsia laterale eteronima (confermata da esami strumentali). Destrimane. Non altri deficit focali

3 RMN pre

4 T T II nc ICA olf Lato sinistro Approccio Fronto-Orbitario II nc ACP

5 II nc dx II nc sx ICA

6 Dopo Asportazione della lesione
II nc ICA Dopo Asportazione della lesione II nc dx II nc sx

7 Asportazione completa della lesione
II nc sx ICA ACoP A1 Asportazione completa della lesione

8 Tac encefalo post operatoria

9 Dopo l’intervento il paziente presenterà diabete insipido
Dopo l’intervento il paziente presenterà diabete insipido. Necessiterà di terapia ormonale. Viene dimesso dopo 20gg. Non avrà nessun deficit neurologico. Aa distanza di 3 mesi avrà un notevole recupero del visus (9/10 e 10/10). Scomparso il difetto campimetrico Necessiterà poi di terapia sostitutiva con testosterone. A due anni neurologicamente indenne. Ha ripreso la sua normale attività quotidiana e lavorativa. RMN a 24 mesi non mostra ripresa di malattia. Esegue studio RMN ogni 6/9 mesi circa

10 RMN encefalo con mdc a 24 mesi

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