GRAM NEGATIVI NON FERMENTANTI

Presentazione sul tema: "GRAM NEGATIVI NON FERMENTANTI"— Transcript della presentazione:

1 GRAM NEGATIVI NON FERMENTANTI
Bastoncini Gram negativi Aerobi stretti Incapaci di fermentare Microrganismi ambientali

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4 Pseudomonas GRAM NEGATIVI NON FERMENTANTI Burkholderia
Stenotrophomonas Acinetobacter Alcaligenes Achromobacter Flavobacterium

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6 Pseudomonas aeruginosa è:
Patogeno opportunista Patogeno nosocomiale Molto diffusa nel suolo e nelle acque Presente nella maggior parte degli ambienti umidi* Poco esigente dal punto di vista nutrizionale Resistente alla > parte degli antibiotici (e disinfett.) * Attenzione a lavandini, bagni asciugamani……

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8 Infezioni da Pseudomonas aeruginosa
Batteriemia Sepsi Endocardite Tracheobronchiti Infezioni respiratorie Broncopolmoniti necrotizzanti Broncopolmonite in paz. FC Otite cronica media o esterna Infezioni auricolari Otite esterna maligna Infezioni della ferita chirurgica e dell’ustione Infezioni urinarie Infezioni oculari

9 Fattori di virulenza di Pseudomonas aeruginosa
Pili Capsula Endotossina Esotossina A Tossine Leucocidina Elastasi Fosfolipasi C Enzimi Esoenzima S Proteasi

10 Esotossina A: inibisce la sintesi proteica
ADP-ribosilando EF2 Esoenzima S: ADP-ribosila proteine diverse da EF2

11 ELASTASI Attiva una metallo-proteinasi-2 della matrice
prodotta dalle cellule corneali. La proteinasi causa cheratite degradando collagene IV, V e VII Degrada il C3b Degrada IgG e IgA Degrada altre sieroproteine

12 Ceppi NON mucoidi Promotore del gene AlgD Sintesi di ALGINATO Polmone FC elevate concentrazione Di Na+, Cl-, K+ Ceppi mucoidi Microcolonie gelatinose nel polmone FC

13 Pseudomonas aeruginosa può produrre:
Piocianina: pigmento blu non fluorescente Pioverdina: pigm. Verde fluorescente Piorubina: pigm. Rosso scuro Piomelanina: pigm. nero

14 Identificazione di Pseudomonas aeruginosa
Bastoncini gram negativi Dimensioni e Morfologia Pigmentazione Caratteri delle colonie Odore Emolisi in AS Non fermentante Crescita a 42°C Ossidasi positivo

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18 Burkholderia cepacia Pseudomonas multivorans Pseudomonas Kingii
Burkholder descrive nel 1950 un batterio che macera le cipolle Pseudomonas multivorans Pseudomonas Kingii Burkholderia cepacia Burkholderia cepacia complex (9 genomovar)

19 Burkholderia cepacia Infezione polmonare dei pazienti FC che si sovrappone ad una preesistente infezione da Ps. aeruginosa L’infezione da Burkholderia coinciderebbe con l’inizio di un rapido declino delle condizioni del paziente L’infezione da Burkholderia avverrebbe tardivamente rispetto alle altre probabilmente perché questo microrganismo è capace di infettare soltanto un polmone gravemente danneggiato