Vittorio A. Sironi Professore di Storia della Medicina e della Sanità

Presentazione sul tema: "Vittorio A. Sironi Professore di Storia della Medicina e della Sanità"— Transcript della presentazione:

1 ANTIBIOTICI Scenari passati, presenti e futuri per una strategia vincente
Vittorio A. Sironi Professore di Storia della Medicina e della Sanità Direttore del Centro studi sulla storia del pensiero biomedico Scuola di Medicina e Chirurgia Università degli Studi di Milano Bicocca Una nuova resistenza contro la sfida globale dei superbatteri, Roma, 21 settembre 2016

2 ANTIBIOTICI: GLI SCENARI
Gli scenari (oggi e domani) Gli antefatti Chemioterapia antimicrobica Era antibiotica Dall’esplosione alla stasi (era post-antibiotica?)

3 GLI SCENARI OGGI E DOMANI

4 LO SCENARIO OGGI Era pre-antibiotica Era antibiotica

5 GLI SCENARI DOMANI PRIMO SCENARIO Era pre-antibiotica Era antibiotica
SECONDO SCENARIO Era post-antibiotica

6 GLI ANTEFATTI

7 GLI ANTEFATTI Scoperta dei germi Strategie antimicrobiche
germi “alleati” > sierovaccinoterapia germi nemici > chemioterapia La guerra ai germi, metafora medica di una realtà storica

8 CHEMIOTERAPIA ANTIMICROBICA

9 CHEMIOTERAPIA ANTIMICROBICA
Paul Ehrlich e gli arsenobenzoli Salvarsan (1910) il primo chemioterapico attivo e il concetto di recettore Gerhard Domagk e i sulfamidici Prontosil Rosso (1932, 1935) la prima vera terapia antimicrobica e il ruolo di Daniel Bovet

10 PAUL EHRLICH ( )

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13 GERHARD DOMAGK ( )

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16 ERA ANTIBIOTICA

17 ERA ANTIBIOTICA Fleming e la penicillina (1928, 1942)
la strategia militare nell’idea e nella pratica bomba atomica e bomba biologica Waksman e il termine “antibiotico” (1942)

18 ALEXANDER FLEMING ( )

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20 DALLA “ESPLOSIONE” ALLA “STASI” ANTIBIOTICA
La “svolta storica” determinata dagli antibiotici - impatto sulla medicina e sulla società - esplosione nella “scoperta” di nuovi antibiotici La “stasi” nella ricerca e nella produzione degli antibiotici - la perdita di interesse industriale - l’uso eccessivo e improprio

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22 PRESENTE E FUTURO ERA POST-ANTIBIOTICA?

23 ERA POST-ANTIBIOTICA ILLUSORIA UTOPIA Non servono più
(abbiamo eliminato le infezioni !) DRAMMATICA REALTA’ Stanno diventando un’arma spuntata (cattivo uso >infezioni nuove da agenti infettanti diversi e da batteri resistenti) ERA POST-ANTIBIOTICA = ERA PRE-ANTIBIOTICA ? RESISTENZA BATTERICA COME EMERGENZA GLOBALE

24 ERA POST-ANTIBIOTICA POSSIBILI STRATEGIE VINCENTI

25 ERA POST-ANTIBIOTICA POSSIBILI STRATEGIE VINCENTI
accendere interesse per ricerca e produzione di nuovi antibiotici - infezioni come “malattie rare” - antibiotici come ”farmaci orfani” 2) cambiare metodologia nella “lotta alle infezioni” - medicina evoluzionistica - selezione per competizione

26 POSSIBILI STRATEGIE VINCENTI
ERA POST-ANTIBIOTICA POSSIBILI STRATEGIE VINCENTI cambiare metodologia nel combattere le infezioni NON LOTTA CHIMICA MA COMPETIZIONE BIOLOGICA

27 GRAZIE PER L’ATTENZIONE