Vaporizzazione fotoselettiva della prostata nel trattamento dell’IPB.

Presentazione sul tema: "Vaporizzazione fotoselettiva della prostata nel trattamento dell’IPB."— Transcript della presentazione:

1 Vaporizzazione fotoselettiva della prostata nel trattamento dell’IPB

2 Procedura minimamente invasivaProcedura minimamente invasiva Immediata risoluzione dei sintomiImmediata risoluzione dei sintomi Eccellente miglioramento del flussoEccellente miglioramento del flusso Può essere senza cateterizzazionePuò essere senza cateterizzazione Incidenza di effetti indesiderati molto bassaIncidenza di effetti indesiderati molto bassa Veloce ritorno alle normali attivitàVeloce ritorno alle normali attività Elevata soddisfazione dei pazientiElevata soddisfazione dei pazienti

3 AUA Symptom Score at 5 years

4 Qmax (ml/s) at 5 years

5 Realmente versatile... La più ampia selezione dei pazienti Tutti i candidati TURPTutti i candidati TURP Recidive TURPRecidive TURP Terapia medica inefficaceTerapia medica inefficace Recidiva TUNARecidiva TUNA Recidiva TUMTRecidiva TUMT Recidiva ILCRecidiva ILC Tutti i candidati TURPTutti i candidati TURP Recidive TURPRecidive TURP Terapia medica inefficaceTerapia medica inefficace Recidiva TUNARecidiva TUNA Recidiva TUMTRecidiva TUMT Recidiva ILCRecidiva ILC Sintomi ostruttiviSintomi ostruttivi Ritenzione cronica e/o acutaRitenzione cronica e/o acuta Pz. Terapia anticoagulantePz. Terapia anticoagulante Pz. cardiopaticiPz. cardiopatici Trt grosse prostateTrt grosse prostate Trt grandi lobi mediTrt grandi lobi medi Prostate asimmetricheProstate asimmetriche Sintomi ostruttiviSintomi ostruttivi Ritenzione cronica e/o acutaRitenzione cronica e/o acuta Pz. Terapia anticoagulantePz. Terapia anticoagulante Pz. cardiopaticiPz. cardiopatici Trt grosse prostateTrt grosse prostate Trt grandi lobi mediTrt grandi lobi medi Prostate asimmetricheProstate asimmetriche

6 Realmente Riproducibile...Riproducibile...

7 Risultati realmente riproducibili Studio Multicentrico Alexis E. Te Terrence R. Malloy Barry S. Stein James C. Ulchaker Unyime O. Nseyo Mahmood A. Hai Reza S. Malek

8 Studio MC: risultati a 24 mesi Tempo di trt medio ~30 minutiTempo di trt medio ~30 minuti per una prostata media di 50gr per una prostata media di 50gr Dimissioni senza catetere: >40%Dimissioni senza catetere: >40% 95% senza catetere entro 24 ore Nessuna complicazione riportataNessuna complicazione riportata Solo effetti collaterali: 16% disuria transitoria e 7% ematuria transitoria Alto grado di soddisfazione del pazienteAlto grado di soddisfazione del paziente Tempo di trt medio ~30 minutiTempo di trt medio ~30 minuti per una prostata media di 50gr per una prostata media di 50gr Dimissioni senza catetere: >40%Dimissioni senza catetere: >40% 95% senza catetere entro 24 ore Nessuna complicazione riportataNessuna complicazione riportata Solo effetti collaterali: 16% disuria transitoria e 7% ematuria transitoria Alto grado di soddisfazione del pazienteAlto grado di soddisfazione del paziente

9 AUA Symptom Score

10 Mean Qmax (ml/s)

11 Reali vantaggi economici 0% Recidive in 6 anni di follow-up0% Recidive in 6 anni di follow-up Basso costo di gestione dovuto alla minore morbilitàBasso costo di gestione dovuto alla minore morbilità Ridotte visite e chiamate del pz nel post trt.Ridotte visite e chiamate del pz nel post trt. 0% Recidive in 6 anni di follow-up0% Recidive in 6 anni di follow-up Basso costo di gestione dovuto alla minore morbilitàBasso costo di gestione dovuto alla minore morbilità Ridotte visite e chiamate del pz nel post trt.Ridotte visite e chiamate del pz nel post trt.

12 Soddisfazione del paziente Reale Miglioramento dell’ 83% AUA S.ScoreMiglioramento dell’ 83% AUA S.Score –Pochi sintomi irritativi –Immediata effetto disostruttivo –Eccellente miglioramento del flusso Nessuna o breve cateterizzazioneNessuna o breve cateterizzazione Veloce ritorno alla normale attivitàVeloce ritorno alla normale attività Procedura eseguibile in Day SurgeryProcedura eseguibile in Day Surgery Miglioramento dell’ 83% AUA S.ScoreMiglioramento dell’ 83% AUA S.Score –Pochi sintomi irritativi –Immediata effetto disostruttivo –Eccellente miglioramento del flusso Nessuna o breve cateterizzazioneNessuna o breve cateterizzazione Veloce ritorno alla normale attivitàVeloce ritorno alla normale attività Procedura eseguibile in Day SurgeryProcedura eseguibile in Day Surgery

13 Reality PVP - Real Time