Utero Di Anna Maria Rossetti.

Presentazione sul tema: "Utero Di Anna Maria Rossetti."— Transcript della presentazione:

1 Utero Di Anna Maria Rossetti

2 Utero a termine di gravidanza e inizio travaglio
Anatomia e Legamenti Innervazione Neurovegetativa Posizione naturale Mobilità Segni di restrizione funzionale della mobilità Sintomi di restrizione funzionale

3 Rapporti di forza, rapporti di Tensegrità
MUSCOLI PSOAS E ILIOPSOAS Ruolo nell’ Orientamento uterino e fetale nell’ingresso pelvico

4 ILIOPSOAS E IMPEGNO FETALE NELLO STRETTO SUPERIORE DELLA PELVI MATERNA

5 LEGAMENTO LARGO IL LEGAMENTO LARGO RICOPRE IL VISCERE UTERINO COME UNA COPERTA Una sua tensione determina torsione, retrazione o disorientamento uterino LEGAMENTO LARGO

6 POSIZIONE FISIOLOGICA DELL’UTERO GRAVIDO A TERMINE: L’ OBLIQUITA’ DESTRA (IMMAGINE DI GAIL TULLY)

7 SEGNI DI TENSIONE DEL LEGAMENTO LARGO
DOLORE MATERNO AI MAF IPOMOBILITA’ UTERINA MALPRESENTAZ IONE/MALPOSIZ IONE FETALE

8 TORSIONE DEL LEGAMENTO LARGO Si accompagna a tensione/stiramento di tutti gli altri legamenti uterini

9 LEGAMENTI ROTONDI Dal corpo uterino al pube, stabilizzano la lateralità uterina

10 TENSIONE AI LEGAMENTO ROTONDO
TIPICO DOLORE “ELETTRIFICATO” ANTERIORMENTE E LATERALE NELL’UTERO UN LEGAMENTO ROTONDO TESO SI Può “SUONARE” COME UNA CORDA DI VIOLINO (meglio farlo fare alla donna)

11 LEGAMENTI UTERO-SACRALI

12 TENSIONE DEI LEGAMENTI UTERO-SACRALI
Può DETERMINARE IPOMOBILITà SACRALE DOLORE SACRO-COCCIGE TORSIONE UTERINA RALLENTAMENTO DEI PROCESSI DI APPIANAMENTO, CENTRALIZZAZIONE E DILATAZIONE DELLA CERVICE MANCATA ROTAZIONE FETALE TRAVAGLIO DISTOCICO

13 DOLORI “RIFERITI” DEI LEGAMENTI UTERO-SACRALI E ROTONDI

14 IL LEGAMENTO CARDINALE in relazione con il complesso degli elevatori dell’ano

15 Rapporti di Forza, rapporti di Tensegrità
SINTOMI POSSIBILI: Dolore in vagina/retto ai MAF Dolore e cervice con persistenza posteriore Ruolo nella torsione viscerale, nel movimento di anteriorizzazione della cervice, appianamento, rotazioni interne fetali

16 Il Pattern “ASIMMETRICO” di GAIL TULLY
Contrazioni a grappoli che poi svaniscono Notte di contrazioni (falsi travagli) che poi non evolvono (escludere fattori neuroendocrini) Questi eventi sono associati a MANCATO IMPEGNO DELLA PARTE PRESENTATA NELLO STRETTO SUPERIORE La cervice si può dilatare ma rimane spessa e la P.P. -3

17 Cause possibili: Torsione uterina da legamenti sacrali
Cause possibili: Torsione uterina da legamenti sacrali. Proposta: Piegamento in avanti per 30 sec. – Forward Leaning by Gail Tully

18 Avvenuto l’impegno allo stretto superiore: Fase di recupero fisiologica

19 Travaglio attivo: Pattern Asimmetrico secondo Gail Tully
Travaglio attivo: Pattern Asimmetrico secondo Gail Tully. Generalmente bambino al medio scavo

20 CONTRAZIONI IRREGOLARI IN TRAVAGLIO ATTIVO, PP MEDIO SCAVO L’apertura e lo stretching del medio scavo: rotazione femorale interna, stiramento piriforme/adduttori

21 CONTRAZIONI IRREGOLARI IN TRAVAGLIO ATTIVO, PP MEDIO SCAVO Rilascio laterale di Gail Tully

22 CONTRAZIONI DA “PERSISTENZA DEL BORDO ANTERIORE”: rilassare il legamento cervicale

23 Cosa fare se bordo anteriore di cervice con contrazioni irregolari

24 Il massaggio del coccige
Donna la posizione carponi o sul fianco Con il polpastrello del dito si trova la punta del coccige o, se dolente, il centimetro appena sottostante Si esegue delicatamente un massaggio con movimento rotatorio sul punto Il polpastrello non si deve mai staccare dal repere osseo per tutta la durata del massaggio (circa 10’ e ripetibile nel tempo). Non usare olii per non perdere il repere. Favorisce il rilassamento del muscolo pubo-coccigeo Proposta di Anna Maria Rossetti su Fisiologia della Nascita - Regalia, Spandrio, Bestetti 2014

25 Secondo Stadio: se si rallenta il bambino sta scendendo deflesso o ancora trasverso

26 IL RIMEDIO DAL REBOZO MESSICANO (Angelina Martinez):

27 PARTORIRE UN BIMBO DEFLESSO Gail Tully dice: NON TI RANNICCHIARE!