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PubblicatoDante Zanetti Modificato 6 anni fa
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LA SALUTE DEI MIGRANTI NELLE RECENTI MIGRAZIONI: LE VITTIME DI VIOLENZA E LE PERSONE CON DISTURBI MENTALI ISTITUTO DE GASPERI BOLOGNA FEBBRAIO 2018 ROBERTO MAISTO
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1 - UNA PRIVAZIONE DI RISORSE 2 - UNA ROTTURA DELLA COERENZA DEL SE’
MIGRAZIONE COME: 1 - UNA PRIVAZIONE DI RISORSE 2 - UNA ROTTURA DELLA COERENZA DEL SE’ 3 - UNA SPINTA AD UNA ELABORAZIONE SOLITARIA DI UN’ESPERIENZA TRAUMATICA 4 - SPESSO C’E’ UN PEGGIORAMENTO DATO DA UN SISTEMA DI CURA CIECO AGLI OSTACOLI CHE LE PERSONE INCONTRANO NELLA MIGRAZIONE Marie Rose Moro, Manuale di psichiatria transculturale
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2 - QUELLI CHE SONO STATI INVIATI 3 - GLI SFRUTTATI 4 - QUELLI IN FUGA
I POSSIBILI PERCORSI 1 - GLI ESILIATI 2 - QUELLI CHE SONO STATI INVIATI 3 - GLI SFRUTTATI 4 - QUELLI IN FUGA 5 - GLI ERRANTI 6 - QUELLI CHE SI VOGLIONO RICONGIUNGERE RAHMET RADJACK ET AL., 2012
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E' EVIDENTE CHE I RICHIEDENTI ASILO SONO SOGGETTI POTENZIALMENTE VULNERABILI, MA NON NECESSARIAMENTE E AUTOMATICAMENTE LA VULNERABILITA' DIVIENE UN SINTOMO PSICOPATOLOGICO AD ESEMPIO NON BISOGNA CONFONDERE QUELLA CONDIZIONE CHE E' DEFINIBILE COME “ MIGRANTE ESAUSTO” CON UN SINTOMO DI UNA PATOLOGIA
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SINTOMI DEL DISTURBO DA STRESS POST-TRAUMATICO
SINTOMI INTRUSIVI (ricorrenti e associati, anche in modo subliminale, all’evento traumatico) Incubi notturni Flash Back Pensieri Intrusivi e Memorie Automatiche Sentirsi paralizzati dalla paura e/o aver voglia di scappare Crisi d’ansia o di panico SINTOMI di EVITAMENTO e ALTERAZIONI NEGATIVE di PENSIERI e EMOZIONI Ottundimento/distacco emotivo Disturbi dell’attenzione Riluttanza/impossibilità a parlare e rievocare le esperienze traumatiche Incapacità/difficoltà nel sentire gioia o provare amore Tendenza all’isolamento Perdita di fiducia in sé e nel mondo ALTERAZIONI MARCATE dell’AROUSAL e della REATTIVITA’ Comportamenti impulsivi e/o autolesivi Irritabilità, scoppi di rabbia e collera Senso di persistente tensione, minaccia, irrequietezza, pericolo Ipervigilanza Insonnia severa
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DISTURBI FREQUENTEMENTE ASSOCIATI AL PTSD
DISTURBI PSICOSOMATICI Cefalea Sindrome da dolore cronico Disturbi Gastrointestinali Disturbi dell’Alimentazione Disturbi dell’Apparato Genitale e della sfera sessuale DISTURBI DEPRESSIVI Pianto Astenia profonda/Faticabilità Tristezza vitale/Anedonia Sensi di colpa e autosvalutazione , Disperazione, Ideazioni suicidiarie DISTURBO da ABUSO DI SOSTANZE Dipendenza da alcolici, sostanze psicotrope, farmaci
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LE DIVERSE AREE DI COMPETENZA
NELL'APPROCCIO MULTIDISCIPLINARE VANNO TENUTE INSIEME LE DIVERSE AREE DI COMPETENZA SANITARIA SOCIALE GIURIDICA Della MEDIAZIONE CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC
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Mantenendo al contempo
Le fasi principali nella pratica clinica – analisi e superamento dei principali sintomi – lavoro rielaborativo sulle memorie traumatiche – ricostruzione di legami possibili Mantenendo al contempo una analisi Etiologica: quali sono i significati attribuiti al sintomo dal paziente una analisi Ontologica: quale è la visione del mondo del paziente una analisi Terapeutica: mettendo in atto logiche e strategie terapeutiche possibili Con analisi del Controtransfert dei terapeuti stessi
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