I codici sono i seguenti:

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1 I codici sono i seguenti:
        Progetto nazionale M5s In Italia abbiamo delle criticità ambientali e una  grave serie di problemi legate a discariche e altri fatti  ben conosciuti. In alcuni mesi abbiamo richiesto, a tutte le asl dell’Italia e ai singoli distretti Sanitari il numero di codici di esenzione per malattie, di probabile causa ambientale ( compresi i famosi codici 048 ), in modo anonimo, e divisi per sesso età e Comune di residenza. I codici sono i seguenti: 007 (Asma), 027 (Ipotiroidismo), 035 (Ipertiroidismo), 056 Tiroidite di Hashimoto,048 (Tumori), 040 (Neonati prematuri) 029 (Alzheimer ), 038 (M. Parkinson ), 013 (Diabete). Un cittadino Italiano che è affetto da una patologia , si deve recare al suo distretto Asl di appartenenza, il quale rilascia un tesserino di esenzione per analisi e altre prestazioni correlate alla patologia. Questa patologia chiaramente è “ certa ” in quanto attestata o da Ospedale o da struttura pubblica o da commissione invalidi. E’ intuitivo che richiedendo i dati degli ultimi sette anni relativi a queste esenzioni, si può conoscere in quel territorio, in quel comune,  la  variazione percentuale di quella malattia. 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

2 Nota importante: Tutti i milioni di dati ricevuti verranno posizionati su una particolare e complessa piattaforma informatica. I dati che vengono mostrati nelle prossime tabelle sono semplici rappresentazioni di numeri assoluti rilevati in alcuni distretti Sanitari e Comuni. Tutto ciò che sarà rappresentato nelle pagine che seguono ha lo scopo di fare capire quale tipo e mole di lavoro abbiamo effettuato . Sottolineo che questo risultato è stato ottenuto in pochissimi mesi, infatti la prima Regione ad essere stata interessata da notifica è La Campania il 28 Agosto 2013. I dati in nostro possesso riguardano 9 patologie di probabile causa ambientale e sono divisi per sesso, singole età, Comune di Residenza e riguardano gli ultimi sette anni. Queste informazioni rappresentano quanto di meglio è stato possibile ottenere dalle Asl Italiane per quanto riguarda le esenzioni per patologia. Sono tutti dati aggiornati a Settembre o Ottobre Non tutte le Asl d’Italia hanno un’informatizzazione perfetta e questo è un problema ,che a mio giudizio deve essere attentamente valutato, per qualsiasi altro studio che si va ad effettuare sul territorio Italiano. Spesso ascolto grandi progetti che per essere realizzati devono per forza avere per prima cosa personale mezzi strutture e tecnologie idonei ai compiti richiesti, altrimenti diventano lenti progetti , non perfetti e spesso incompleti ed inutili . Le informazioni che abbiamo richiesto in tutta Italia sono praticamente a “ costo zero ” e non hanno la presunzione di essere uno studio scientifico ma solo una raccolta di informazioni e un metodo di fotografare L’Italia, in un modo mai fatto prima d’ora. Tutti i dati possono essere affinati e controllati ove si notassero delle discrepanze o dubbi , tutte le informazioni possono essere integrate con altre informazioni che ugualmente valide possono rafforzare o portarci a confutare eventuali punti critici. Parliamo di una sistema e una piattaforma ampliabile e a disposizione di tutti ( ad esempio a disposizione di tutti i vari gruppi di lavoro M5s Sanità o ambiente di tutta Italia ). 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

3 Il codice 048 Molti problemi nascono per i tumori e per i famosi registri dei tumori. Nel nostro caso il codice di esenzione per tumore è lo 048. Un codice ampio che raggruppa tutti i tumori e che non ci fa conoscere di quale istotipo o organo si tratta. Ho pensato di proporre la sostituzione di questo codice “ generico” 048 con gli icd9. Questi codici internazionali icd9 sono obbligatori negli Ospedali e commissioni ma non sui tesserini di esenzioni delle Asl. E’ chiaro che usando gli icd9 è possibile nell’immediato futuro analizzare la frequenza e prevalenza di quel tipo di tumore specifico e anche razionalizzare la spesa. Infatti ad ogni tipo di tumore è legata un certo tipo di esenzione  ( esami diagnostici e altro inerenti quella patologia e le complicanze). Con lo 048 è il medico che in base alla malattia che conosce, prescrive quello che è esente per quel paziente.   28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

4 Alcuni esempi di Note di certificazioni dei dati Asl
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5 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

6 Un esempio di pec “Posta certificata”
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7 Un esempio di come giungono i file Formato Excel
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8 COD_ISTAT DATA_RILASCIO SESSO COMUNE DI RESIDENZA DISTRETTO RESIDENTE ETA_ATTUALE ETA_RILASCIO 14/04/2007 F BAGHERIA Bagheria 34 27 19/10/2010 52 49 05/09/2008 SANTA FLAVIA 64 59 13/02/2012 FICARAZZI 38 36 18/09/2012 ALTAVILLA MILICIA 23 22 20/09/2012 29 17/09/2012 M 57 56 06/08/2012 51 43 42 20/07/2009 47 07/06/2012 07/04/2010 44 40 18/06/2012 26 28/06/2007 28 12/06/2013 09/04/2008 48 08/04/2013 39 21/01/2009 08/03/2010 41 12/04/2012 24/02/2012 20 14/03/2007 22/05/2012 46 17/05/2010 55 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

9 CODICE ESENZIONE SESSO COMUNE DI RESIDENZA DISTRETTO DI RESIDENZA DATA INIZIO ESENZIONE ETA 048 M ALBANO LAZIALE RMH/2 05/01/2006 74 F 09/01/2006 67 12/01/2006 76 16/01/2006 9 80 23/10/2007 49 24/10/2007 30 44 81 RMH/4 31/10/2007 18/01/2006 93 05/11/2007 77 19/01/2006 55 RMH/9 07/11/2007 41 57 08/11/2007 82 RMH/12 23/01/2006 65 25/01/2006 64 RMH/7 15/11/2007 63 30/01/2006 66 01/02/2006 62 02/02/2006 92 06/02/2006 75 07/01/2008 39 08/02/2006 84 03/01/2008 16/02/2006 61 13/02/2006 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

10 Alcuni rappresentazioni
Regione Lazio Alcuni rappresentazioni in riferimento al Progetto Nazionale M5s 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

11 Le città di POMEZIA e ARDEA
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17 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

18 La città di Albano Laziale
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19 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

20 Rieti 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

21 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

22 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

23 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

24 Viterbo 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

25 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

26 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

27 Latina 28/12/2018 Progetto M5s Sen. Elena Fattori - Sen. Bartolomeo Pepe - Dott. Vincenzo Petrosino

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