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PubblicatoTiziano Manzi Modificato 5 anni fa
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Giovanni Paolo Reina
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
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Se il passato non ci soddisfa…….
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Se il passato non ci soddisfa…….
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Dobbiamo costruire un mattone di validità
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI Dobbiamo costruire un mattone di validità
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A = Accoglienza A = Ascolto A = Alleanza
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi A = Accoglienza A = Ascolto A = Alleanza
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Possibili comportamenti da tenere: Resto seduto e faccio altro Resto seduto e inerte Resto seduto e sorrido Resto seduto sorrido e stringo la mano Mi alzo e stringo la mano Mi alzo, sorrido e stringo la mano
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Come definire chi abbiamo davanti? Paziente o Persona
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Come definire chi abbiamo davanti? Paziente o Persona
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Prima frase dell’ accoglienza Come Stai? O Come Va ?
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Prima frase dell’ accoglienza Come Stai? O Come Va ?
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Come Stai? LA PERSONA HA UNA DOMANDA EVOLUTIVA SIA A LIVELLO COGNITIVO
Sarà una brutta malattia?? Come Stai? LA PERSONA HA UNA DOMANDA EVOLUTIVA SIA A LIVELLO COGNITIVO
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CHE AFFETTIVO, RELAZIONALE E DI PARTECIPAZIONE
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Mentre sia il medico che la persona valorizzano solo i problemi inerenti la malattia del momento, che lui stesso percepisce come una minaccia alla sua serenità (corpo-mente-spirito), sia essa economica che dei rapporti con gli altri, del suo piacere della vita per arrivare anche a disturbare la sua fede religiosa
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Sia dal medico che dalla persona, vengono valorizzati solo i problemi inerenti la malattia del momento che lui stesso percepisce come una minaccia alla sua serenità globale (corpo – mente – spirito)
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Sia sul lato economico, che dei rapporti con gli altri, della sua integrità fisica e mentale, del suo piacere della vita e anche della sua fede religiosa
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Per capire le priorità della persona
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Per capire le priorità della persona Incoraggiarla ad esprimere le sue preoccupazioni Abituarla a chiedere apertamente le informazioni di cui ha bisogno Formulare domande aperte molto semplici Ascoltare e incoraggiare con aiuti verbali e non verbali Evidenziare altre risorse della persona Arrivare a decisioni condivise
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DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
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Non dobbiamo fare pugilato …
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI Non dobbiamo fare pugilato …
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… ma deve essere una danza armonica …
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI … ma deve essere una danza armonica …
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… fatta anche di sorrisi e positività
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI … fatta anche di sorrisi e positività
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Il medico esplora le idee della persona relative alla malattia entrando nel suo mondo per sapere cosa si aspetta da lui, che cosa prova a essere ammalato e come la malattia compromette il suo funzionamento nella vita di tutti i giorni
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DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
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DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
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DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
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DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
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DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
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DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
Setting Verificare i fenomeni empatici Mettere da parte il problema Creare l’alleanza Cercare i punti di forza Definire la distanza Evidenziare gli obiettivi
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DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI
Risorse Salute : Problemi
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Costruzione della struttura della persona
DEFINIZIONE DELLE PRIORITÀ DEL PAZIENTE E DEGLI OBIETTIVI Costruzione della struttura della persona Punti di forza Risorse Problemi Minacce
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
L’obiettivo finale è la conoscenza della persona che abbiamo davanti: questo ci aiuterà a comprendere meglio le sue dinamiche e l’importanza che lui da al sintomo; attraverso un percorso di presa di coscienza da parte della persona di essere più importante del suo problema (epoke’ clinica), valorizzando altri aspetti positivi della sua personalità (Es.: Hobbies, amore per la famiglia, fede, etc.)
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Orienteremo quindi il nostro percorso diagnostico-terapeutico in maniera più logica e oculata, evitando inutili accertamenti clinico-strumentali e altrettanto superflua terapia, permettendo anche un risparmio per il SSN
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Situazioni diverse necessitano di risposte differenziate
Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi Situazioni diverse necessitano di risposte differenziate
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Capire esattamente: * come si sente la persona rispetto alla possibilità di cambiare * valutare e gratificare l’importanza attribuita al cambiamento * sottolineare la fiducia di riuscire a raggiungere l’obiettivo attraverso il percorso condiviso che abbiamo costruito insieme
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Infatti se una persona avverte che un cambiamento è importante e ha fiducia di poterlo conseguire, quella persona si sentirà più disponibile a esplorare le proprie risorse per affrontare la situazione (resilienza), a iniziare il percorso condiviso e sentirà il successo come probabile
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Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi
Come raggiungere l’obiettivo - far mettere alla persona sul piatto quelle che lui/lei ritiene essere le proprie opportunità - proporre altre possibilità che vengono dalle nostre conoscenze specifiche e verificarne la realizzabilità - stabilire piccoli step to step per aumentare l’autostima
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L’ arca di NOE’ è stata costruita da OPERAI volontari
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Mentre il TITANIC è stato progettato da illustri professionisti
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