I PROFILI DI ANTIBIOTICO RESISTENZA:

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1 I PROFILI DI ANTIBIOTICO RESISTENZA:
LE URINOCOLTURE TOSCANA 2018 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

2 Isolati (escluso replicati)
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Numero dei pazienti con urinocoltura positiva per le specie sorvegliate e laboratorio (ex ASL), degli episodi e degli isolati da urine escluso replicati, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART Laboratorio Pazienti Episodi Isolati (escluso replicati) AOU Careggi 9253 10585 12582 AOU Pisana 3794 4355 5573 AOU Senese 1612 1889 2195 EX AUSL 2 9526 9945 12771 EX AUSL 3 2480 3058 3070 EX AUSL 4 3197 3581 4929 EX AUSL 5 3513 4708 5706 EX AUSL 6 4503 5936 6366 EX AUSL 7 2903 3474 4517 EX AUSL 8 4582 5608 6851 EX AUSL 9 2713 3034 4177 EX AUSL 11 2919 3644 4256 Totale 50995 59817 72993 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

3 Numerosità delle specie sorvegliate, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Numerosità delle specie sorvegliate, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART SPECIE n % E. coli 40624 56% K. pneumoniae 9838 13% P. mirabilis 4389 6% P. aeruginosa 3344 5% K. Oxytoca 1102 2% M. morganii 1147 E. cloacace 908 1% E. aerogenes 700 Acinetobacter spp. 534 S. marcescens 232 <1% E. faecalis 9012 12% E. faecium 1163 TOTALE 72993 100% L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

4 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Escherichia coli, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 33540 95,2% 1520 4,3% 160 0,5% 35220 Amoxicillina/Clavulanato 22972 65,3% 0,0% 12189 34,7% 35161 Ampicillina 7087 45,0% 8673 55,0% 15760 Cefepime 21318 82,3% 1585 6,1% 3011 11,6% 25914 Cefotaxime/Ceftriaxone 28307 80,5% 65 0,2% 6775 19,3% 35147 Ceftazidime 28633 81,3% 1358 3,9% 5216 14,8% 35207 Ciprofloxacina 21653 61,5% 1368 12213 35234 Cotrimossazolo 23548 70,6% 37 0,1% 9775 29,3% 33360 Ertapenem 32723 99,6% 45 72 32840 Fosfomicina 31329 96,0% 1300 4,0% 32629 Gentamicina 31146 88,4% 77 4007 11,4% 35230 Imipenem 19494 99,8% 14 33 19541 Levofloxacina 2185 62,7% 237 6,8% 1063 30,5% 3485 Meropenem 35166 18 44 35228 Nitrofurantoina 25731 98,9% 280 1,1% 26011 Piperacillina/Tazobactam 29675 90,8% 414 1,3% 2604 8,0% 32693 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

5 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE EMOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Escherichia coli, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

6 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Klebsiella pneumoniae, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 7430 85,2% 319 3,7% 968 11,1% 8717 Amoxicillina/Clavulanato 4935 57,4% 0,0% 3664 42,6% 8599 Cefepime 4014 63,2% 544 8,6% 1790 28,2% 6348 Cefotaxime/Ceftriaxone 5478 62,9% 29 0,3% 3196 36,7% 8703 Ceftazidime 5384 61,8% 242 2,8% 3088 35,4% 8714 Ciprofloxacina 4962 56,9% 225 2,6% 3531 40,5% 8718 Cotrimossazolo 5698 67,3% 35 0,4% 2729 32,3% 8462 Ertapenem 7007 85,6% 55 0,7% 1128 13,8% 8190 Gentamicina 6989 80,5% 155 1,8% 1538 17,7% 8682 Imipenem 3980 80,9% 184 756 15,4% 4920 Levofloxacina 345 47,1% 30 4,1% 357 48,8% 732 Meropenem 7358 84,4% 76 0,9% 1285 14,7% 8719 Piperacillina/Tazobactam 4924 58,8% 842 10,1% 2612 31,2% 8378 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

7 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE EMOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Klebsiella pneumoniae, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

8 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Proteus mirabilis, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 3376 83,9% 366 9,1% 282 7,0% 4024 Amoxicillina/Clavulanato 2400 61,9% 0,0% 1475 38,1% 3875 Ampicillina 626 35,0% 1162 65,0% 1788 Cefepime 2327 74,4% 519 16,6% 281 9,0% 3127 Cefotaxime/Ceftriaxone 2431 60,5% 24 0,6% 1560 38,9% 4015 Ceftazidime 2419 60,2% 349 8,7% 1250 31,1% 4018 Ciprofloxacina 1568 39,0% 83 2,1% 2373 59,0% Cotrimossazolo 1647 43,1% 31 0,8% 2142 56,1% 3820 Ertapenem 3623 95,7% 138 3,6% 3785 Gentamicina 2566 63,8% 71 1,8% 1388 34,5% 4025 Levofloxacina 177 50,7% 27 7,7% 145 41,5% Meropenem 3990 99,2% 28 0,7% 5 0,1% 4023 Piperacillina/Tazobactam 3688 97,0% 39 1,0% 74 1,9% 3801 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

9 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Proteus mirabilis, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

10 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Pseudomonas aeruginosa, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 1941 90,3% 21 1,0% 188 8,7% 2150 Cefepime 1190 85,1% 0,0% 209 14,9% 1399 Ceftazidime 1805 84,0% 344 16,0% 2149 Ciprofloxacina 1586 73,8% 1 563 26,2% Gentamicina 1850 86,0% 302 14,0% 2152 Imipenem 882 81,4% 57 5,3% 144 13,3% 1083 Levofloxacina 224 72,7% 2 0,6% 82 26,6% 308 Meropenem 1822 84,8% 158 7,4% 169 7,9% Piperacillina/Tazobactam 1642 78,5% 450 21,5% 2093 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

11 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Pseudomonas aeruginosa, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

12 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Klebsiella oxytoca, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 1034 98,9% 7 0,7% 5 0,5% 1046 Amoxicillina/Clavulanato 924 88,6% 0,0% 119 11,4% 1043 Cefepime 745 96,6% 15 1,9% 11 1,4% 771 Cefotaxime/Ceftriaxone 987 94,4% 1 0,1% 57 5,5% 1045 Ceftazidime 996 95,3% 8 0,8% 41 3,9% Ciprofloxacina 991 94,7% 48 4,6% Cotrimossazolo 959 95,0% 51 5,0% 1010 Ertapenem 995 99,7% 2 0,2% 998 Gentamicina 1012 96,7% 32 3,1% Imipenem 598 99,3% 0,3% 602 Levofloxacina 71 91,0% 9,0% 78 Meropenem 1041 3 1044 Piperacillina/Tazobactam 913 91,2% 28 2,8% 60 6,0% 1001 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

13 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Klebsiella oxytoca, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

14 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Manganella morganii, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 1054 94,6% 50 4,5% 10 0,9% 1114 Cefepime 772 91,8% 39 4,6% 30 3,6% 841 Cefotaxime/Ceftriaxone 673 66,0% 89 8,7% 257 25,2% 1019 Ceftazidime 725 71,0% 122 11,9% 174 17,0% 1021 Ciprofloxacina 710 63,8% 3,5% 364 32,7% 1113 Cotrimossazolo 68,1% 4 0,4% 329 31,5% 1043 Ertapenem 1045 98,1% 12 1,1% 8 0,8% 1065 Gentamicina 918 82,4% 2 0,2% 194 17,4% Imipenem 275 70,9% 113 29,1% 0,0% 388 Levofloxacina 78 61,9% 17 13,5% 31 24,6% 126 Meropenem 1107 99,4% 1 0,1% 6 0,5% Piperacillina/Tazobactam 1031 97,5% 26 2,5% 1057 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

15 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Manganella morganii, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

16 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Enterobacter cloacae, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 854 97,3% 18 2,1% 6 0,7% 878 Cefepime 536 86,0% 43 6,9% 44 7,1% 623 Cefotaxime/Ceftriaxone 618 74,5% 8 1,0% 203 24,5% 829 Ceftazidime 603 72,7% 39 4,7% 187 22,6% Ciprofloxacina 762 86,8% 26 3,0% 90 10,3% Cotrimossazolo 721 88,6% 1 0,1% 92 11,3% 814 Ertapenem 755 90,4% 30 3,6% 50 6,0% 835 Gentamicina 824 94,0% 52 5,9% 877 Imipenem 395 95,9% 12 2,9% 5 1,2% 412 Levofloxacina 111 82,8% 3,7% 13,4% 134 Meropenem 858 97,8% 3 0,3% 16 1,8% Piperacillina/Tazobactam 631 76,9% 31 3,8% 159 19,4% 821 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

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I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Enterobacter cloacae, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

18 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Enterobacter aerogenes, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 659 97,6% 6 0,9% 10 1,5% 675 Cefepime 479 93,9% 9 1,8% 22 4,3% 510 Cefotaxime/Ceftriaxone 469 74,6% 5 0,8% 155 24,6% 629 Ceftazidime 463 73,5% 12 1,9% 630 Ciprofloxacina 622 92,1% 43 6,4% Cotrimossazolo 610 94,0% 0,0% 39 6,0% 649 Ertapenem 624 97,3% 641 Gentamicina 656 3 0,4% 15 2,2% 674 Imipenem 346 98,0% 1,4% 2 0,6% 353 Levofloxacina 56 81,2% 2,9% 11 15,9% 69 Meropenem 663 98,4% 8 1,2% Piperacillina/Tazobactam 468 72,6% 23 3,6% 154 23,9% 645 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

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I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Enterobacter aerogenes, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

20 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Acinetobacter spp., urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 130 44,8% 5 1,7% 155 53,4% 290 Ciprofloxacina 139 36,6% 0,0% 241 63,4% 380 Cotrimossazolo 148 39,6% 1,3% 221 59,1% 374 Gentamicina 166 43,8% 213 56,2% 379 Imipenem 79 31,5% 4 1,6% 168 66,9% 251 Levofloxacina 89 100,0% Meropenem 145 38,0% 6 231 60,5% 382 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

21 Toscana 2018, Fonte ARS-SMART
I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Acinetobacter spp., urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

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I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Serratia marcescens, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Amikacina 124 86,7% 6 4,2% 13 9,1% 143 Cefepime 119 91,5% 4,6% 5 3,8% 130 Cefotaxime/Ceftriaxone 138 86,3% 3,1% 17 10,6% 160 Ceftazidime 152 92,7% 2 1,2% 10 6,1% 164 Ciprofloxacina 159 90,9% 4 2,3% 12 6,9% 175 Cotrimossazolo 163 97,6% 1 0,6% 3 1,8% 167 Ertapenem 98,8% 0,0% 166 Gentamicina 172 98,3% 1,7% Imipenem 74 93,7% 5,1% 1,3% 79 Levofloxacina 41 93,2% 6,8% 44 Meropenem 170 97,1% Piperacillina/Tazobactam 150 94,3% 8 5,0% L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

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I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Serratia marcescens, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

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I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Enterococcus faecalis, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Ampicillina 8179 98,5% 49 0,6% 79 1,0% 8307 Ciprofloxacina 2167 67,7% 0,0% 1036 32,3% 3203 Imipenem 8101 98,6% 38 0,5% 78 0,9% 8217 Levofloxacina 4820 65,6% 2530 34,4% 7350 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

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I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Enterococcus faecalis, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

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I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Enterococcus faecium, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART PRINCIPIO ATTIVO SIR S I R TOTALE n % Ampicillina 194 16,7% 10 0,9% 956 82,4% 1160 Ciprofloxacina 63 15,8% 0,0% 335 84,2% 398 Levofloxacina 144 15,9% 762 84,1% 906 L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019

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I PROFILI DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA: LE URINOCOLTURE Isolamento e profili di antibiotico sensibilità per Enterococcus faecium, urine, Toscana 2018, Fonte ARS-SMART L’ANTIBIOTICO RESISTENZA E L’USO DI ANTIBIOTICI IN TOSCANA – MAGGIO 2019