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PubblicatoArabella Greco Modificato 11 anni fa
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Piombo (Pb) Esposizione professionale Extraprofessionale Estrattiva
Fusione/saldatura Accumulatori Colori al Pb (ceramica) Produzione composti (chimici, poliesteri,…) Produzione oggetti Extraprofessionale
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Piombo (Pb) Assorbimento sangue: 95% legato ad emazie
via inalatoria: polveri e fumi (>450°C) via digerente (percutanea): stearato, naftenato di Pb sangue: 95% legato ad emazie
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Piombo (Pb) Rapid-exchange pool Intermediate-exchange pool
Sangue Midollo Tessuti molli (fegato, rene, …) Intermediate-exchange pool Cute Muscoli Osso spugnoso Slow-exchange pool Ossa dense Denti
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Relazione concentrazione ematica - effetti del Pb
Piombemia (mg/dl) Effetto 10-20 <IQ, <udito, <crescita 20-30 <sintesi Hb 40-70 anemia, nefropatia, <EMG 70-100 neuropatia, colica saturnina encefalopatia
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Anemia da piombo Caratteristiche Patogenesi Normocromica (ipocromica)
Microcitica >ROE Iperemolisi (>bilirubina ind., >reticolociti, >sideremia) Midollo: iperplasia normoblastica Patogenesi Emolisi <sintesi Hb (eme)
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Sintesi dell’eme e Pb Glicina + ac. Succinico
Ac. a-amino-b-chetoadipico Ac. d-aminolevulinico Porfobilinogeno Uroporfirina III Coproporfirina III Protoporfirina IX EME ALA-sintetasi ALA deidrasi UPG-isomerasi Decarbossilasi Decarbossilasi-ossidasi Fe-chelatasi ALA-U CPU PPE, ZnPP +Fe
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Nefropatia da piombo Interstiziale cronica
Fibrosi interstiziale e glomerulare Atrofia tubulare Arteriolosclerosi
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Neuropatia da piombo Assonale Prevalentemente motoria Nervo radiale
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Colica saturnina Colica addominale Stipsi Ipertensione arteriosa
Bradicardia Oliguria Anemia
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Aumentato assorbimento di PB: diagnosi
Piombemia ALA-U CPU PPE, ZnPP Piomburia dopo EDTA
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