Complicanze da posizionamento di CVC

Presentazione sul tema: "Complicanze da posizionamento di CVC"— Transcript della presentazione:

1 Complicanze da posizionamento di CVC
Complicanze relative all’inserzione del CVC Complicanze locali Complicanze meccaniche Complicanze sistemiche

2 Complicanze da posizionamento di CVC
Lesioni Del Plesso Brachiale Lesioni Del Dotto Toracico Perforazione Pleurica (Pnx, Emotorace, Idrotorace)

3 Complicanze da posizionamento di CVC
Valutazione ed eventuale trattamento dello stato di shock e di insufficienza respiratoria, Trattamento chirurgico (Trocar) del Pnx o del versamento pleurico Aritmia cardiaca, CVC introdotto dalla GI sin con apice contro la Vena Cava

4 Complicanze da posizionamento di CVC
Valutazione ed eventuale trattamento dello stato di shock e di insufficienza respiratoria, Trattamento chirurgico (Trocar) del Pnx o del versamento pleurico Aritmia cardiaca, Complicanze da posizionamento di CVC Malposizionamento di CVC introdotto dalla GI dx, apice nella vena ascellare e cefalica

5 PNX dx da CVC introdotto in Succlavia dx
rimosso il CVC dalla Succlavia e posizionato in GI. Drenaggio introdotto dal V spazio

6 Evacuazione del PNX con drenaggio introdotto dal V spazio

7 Complicanze da posizionamento di CVC 4
Trombosi Infezioni: Sepsi Da Catetere, Endocardite, Infezioni Metastatiche Embolia Polmonare Gassosa Reazioni Di Intolleranza Nei Confronti Del Dispositivo Impiantato, Rigetto Impiantato, Trombocitopenia Da Eparina

8 Complicanze da posizionamento di CVC 5
Flebite Sterile (Lesione Intima): Impacchi Caldo Umidi Rimozione Cvc   Infiltrazione, Stravaso (Rottura Cvc, Dislocazione Ago Huber): Interrompere   L’infusione, Valutare L’infusione, Valutare Il Trattamento Dello Stravaso Con Ev. Soluzioni Antagoniste, Rimozione Cvc Per Rottura

9 Complicanze da posizionamento di CVC 6
Complicanze Relative All’inserzione Del Catetere Complicanze Locali, Complicanze Meccaniche, Complicanze Sistemiche

10 Complicanze da posizionamento di CVC
Malposizione, Retrazione O Migrazione Del Cvc: Controllo Rx Del Posizionamento Con Eventuale Spostamento Con Rimozione Angioguida O Rimozione 

11 Complicanze da posizionamento di CVC 8
Malposizione, Retrazione O Migrazione Del Cvc: Controllo Rx Del Posizionamento Con Eventuale Spostamento Angioguida O Rimozione

12 Complicanze da posizionamento di CVC 9
Malposizione, Retrazione O Migrazione Del Cvc: Controllo Rx Del Posizionamento Con Eventuale Spostamento Angioguida O Rimozione

13 Complicanze da posizionamento di CVC 10
Rottura Del Cvc: Se Dopo L’emergenza, Riparazione Con Agocannula O Kit Riparazione Se Dopo Il Punto Di Inserzione, Sostituzione

14 Complicanze da posizionamento di CVC 11
Deconnessione Accidentale Del Catetere Dal Reservoir Senza Embolizzazione Del Cvc  Frammentazione Del Cvc E Possibile Migrazione Rottura Cvc Migrazione Del Catetere Di Groshong Dall’atrio Dx Alla V. Giugulare Interna Dx

15 Complicanze da posizionamento di CVC 11

16 Complicanze da posizionamento di CVC 12
Occlusione Cvc (Pinch Off): In Caso Di Inserimento In Succlavia, Il Cvc Puo’rimanere Compresso Tra La Prima Costa E La Clavicola L’inserimento Deve Avvenire Al Punto Di Congiunzione Tra III Esterno E III Intermedio Della Clavicola

17 Complicanze da posizionamento di CVC 12

18 Catetere Di Groshong Ostruito Da Depositi Minerali (Precipitato Di Farmaci)
Occlusione Cvc Da Trombo :Lavaggio Semplice Con Urokinasi Fibrin--Sleeve (2%) Rimozione Del Cateteredel Catetere Per Precipitazione Di Sostanze Per Nutrizione Parenterale E/O Farmaci: Per Sostanze Lipidiche Tentare La Disostruzione Con Etanolo, Per I Farmaci Tentare Con L’infusione Di Hcl O Con L’infusione Di Naoh Naoh

19 Catetere Di Groshong Ostruito Da Depositi Minerali (Precipitato Di Farmaci)
Occlusione Cvc Da Trombo :Lavaggio Semplice Con Urokinasi Fibrin--Sleeve (2%) Rimozione Del Cateteredel Catetere Per Precipitazione Di Sostanze Per Nutrizione Parenterale E/O Farmaci: Per Sostanze Lipidiche Tentare La Disostruzione Con Etanolo, Per I Farmaci Tentare Con L’infusione Di Hcl O Con L’infusione Di Naoh Naoh