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ANATOMIA FUNZIONALE DEL SISTEMA NERVOSO (2)
anatomia del lobi cerebrali
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Lobi e solchi degli emisferi cerebrali
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Localizzazione dell’insula , visibile aprendo la scissura di Silvio ( solco laterale)
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AREE CORTICALI MONOMODALI PRIMARIE: sensitive primarie, motoria primaria MONOMODALI SECONDARIE : sensitive secondarie motorie secondarie AREE ETEROMODALI : aree associative frontali, parietali, temporali
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Si può notare l’enorme aumento nelll’uomo delle
Aree motorie, uditive, somatosensitive, visive , olfattive e associative negli emisferi di 3 diversi mammiferi. Si può notare l’enorme aumento nelll’uomo delle aree associative
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Vengono divise in unimodali ( es aree 18-19 corteccia visiva)
Le aree corticali motorie, uditive, somatosensitive, visive , olfattive sono aree primarie strettamente correlate con il mondo esterno ( sensitivo-motorie) Nell’uomo le aree associative consentono un elaborazione avanzata degli stimoli interni/esterni Vengono divise in unimodali ( es aree corteccia visiva) e eteromodali o multimodali che sono correlate a funzione di integrazione
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Schema dei percorsi delle informazioni sensitive e motorie
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Le vie ascendenti e discendenti sono spesso crociate
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Homunculus sensitivo (A) e motorio (B)
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The actual proportions of a star-nosed mole compared with the proportions of the map of its body surface in somatosensory cortex. (Courtesy Dr. Kenneth C. Catania, Vanderbilt University.)
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AREE DI BRODMAN Korbinian Brodmann divise la neocortex in 44 aree in base a studi anatomici. I limiti tra un’area e l’altra non sono precisi , ma la sua suddivisione viene utilizzata ancora perchè corrisponde a quella ottenuta con metodi più recenti
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giro precentrale ( aree motoria, premotoria,)
giro frontale superiore giro frontale medio giro frontale inferiore : parte triangolare e opercolare ( area di Broca) corteccia orbitofrontale e giro retto Inoltre si distinguono tre aree anatomofunzionali prefrontali: corteccia frontale dorsolaterale, corteccia fronto-orbitaria corteccia frontale mediale LOBO FRONTALE
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tre aree anatomofunzionali prefrontali:
corteccia frontale dorsolaterale Funzioni esecutive corteccia fronto-orbitaria Funzioni di controllo/inibizione corteccia frontale mediale Motivazione/attivazione LOBO FRONTALE
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tre aree anatomofunzionali prefrontali:
corteccia frontale dorsolaterale Funzioni esecutive Sindrome disesecutiva corteccia fronto-orbitaria Funzioni di controllo/inibizione Disinibizione/impulsività corteccia frontale mediale Motivazione/attivazione Apatia / diminuzione del comportamento finalizzato LOBO FRONTALE Disturbi comportamentali
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Lesoni nelle diverse forme di afasia
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LOBO PARIETALE - giro post-centrale ( area sensitiva primaria) - lobulo parietale superiore - lobulo parietale inferiore ( giro sopramarginale, giro angolare) - precuneo - lobulo paracentrale Funzioni: integrazione sensitiva , orientamento spaziale, attenzione, linguaggio
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LOBO TEMPORALE giro temporale superiore giro temporale medio giro temporale inferiore giro fusiforme ( occipito-temporale) Funzioni: integrazione uditiva, linguaggio (porzione posteriore del giro superiore, area di Wernicke) funzioni visuospaziali, apprendimento e memoria
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sordità verbale pura ( lesione bitemporale o sinistra, area 22)
agnosia acustica ( area acustica secondaria)
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LOBO OCCIPITALE giri occipitali laterali cuneo giro linguale giro paraippocampale Aree di integrazione visiva
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cecità corticale, difetto campo visivo (area 17 , visiva primaria)
astereopsia ( aree 19-37, visive secondarie) prosopoagnosia ( aree secondarie occipito-parieto-tremporali
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Fasci di associazione tra le diverse aree corticali (DTI)
SINDROMI DA DISCONNESSIONE Fasci di associazione tra le diverse aree corticali (DTI) A, arcuate (superior longitudinal) fasciculus; C, cingulum; EC, extreme capsule; F, fornix and stria terminalis ; H, hippocampus; IL, inferior longitudinal fasciculus; IO, inferior occipitofrontal fasciculus; P, putamen; SO, superior occipitofrontal fasciculus (combined with the subcallosal fasciculus adjacent to it); Th, thalamus; U, uncinate fasciculus.
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SINDROMI DA DISCONNESSIONE: INTERRUZIONE DELLE CONNESSIONI
TRA AREE UNIMODALI/ ETEROMODAI DIVERSE ( es.: anomia per i colori)
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SISTEMA DEL “WHAT” : via ventrale occipito – temporale
= identificazione di oggetti e facce > agnosia visiva ( appercettiva, associativa) > prosopoagnosia SISTEMA DEL “WHERE” : via dorsale occipito-parietale-frontale = identificazione di spazi e percorsi > disorientamento topografico > negligenza emispaziale > S.di Balint ( atassia ottica, simultaneoagnosia, aprassia dello sguardo)
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LOBO LIMBICO giro del cingolo giro paraippocampale giro paraterminale ( lamina terminalis) giro subcallosale ippocampo, paraippocampo, uncus Emozioni, apprendimento , memoria
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AREE ASSOCIATIVE ETEROMODALI
CORTECCIA PREFRONTALE CORTECCIA PARIETALE POSTEROINFERIORE CORTECCIA TEMPORALE LATERALE GIRO PARAIPPOCAMPALE convergenza di tutti gli stimoli dalle aree unimodali controllo sistema limbico e centri sottocorticali
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Dalle connessioni tra le diverse aree cerebrali nascono reti specifiche.
Linguaggio Attenzione spaziale Funzioni esecutive e comportamento Emozioni e memoria Riconoscimento di facce e oggetti
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