ASMA Caso Clinico Michela Mocchi.

Presentazione sul tema: "ASMA Caso Clinico Michela Mocchi."— Transcript della presentazione:

1 ASMA Caso Clinico Michela Mocchi

2 ASMA CASO CLINICO ML AB, maschio, di 3 anni e 6/12,viene condotto presso il nostro P.S. alle 0.30 per tosse stizzosa, preceduta da rinite e starnutazione da 3 giorni; dalla serata riferita dispnea ingravescente

3 ASMA CASO CLINICO Nato a termine da parto eutocico
Normale accrescimento staturo-ponderale Familiarità negativa per atopia Anamnesi patologica remota negativa per patologia allergica Non altre patologie di rilievo

4 ASMA CASO CLINICO A domicilio, da 2 giorni prima dell’accesso in P.S. era stata praticata terapia con Acido Niflumico supposte: 1 supp. per 2/die Bromexina cloridrato sciroppo: 5 ml per 2/die Ambroxolo cloridrato fiale aerosol (con soluzione fisiologica) per 2 volte al giorno

5 ASMA CASO CLINICO All’ingresso in P.S.: Mediocri condizioni generali
Tosse stizzosa, insistente Nulla a cuore e addome Torace: broncospasmo di grado medio con fischi, gemiti e sibili sparsi su tutto l’ambito

6 ASMA CASO CLINICO Triage FC: 137 bpm FR: 40/min
Saturazione transcutanea di O2: 95% in aria Codice-colore: VERDE

7 ASMA CASO CLINICO Terapia in PS Betametasone: 1,5 mg per os
Salbutamolo: 2000 mcg per aerosol

8 ASMA CASO CLINICO Ricovero in Medicina d’Urgenza dove è stata continuata terapia broncodilatatrice e steroidea con completa regressione dei sintomi in 24 ore

9 ASMA CASO CLINICO Epicrisi
Oltre alla terapia già in atto, durante la serata il piccolo era stato sottoposto ad applicazione cutanea di Vicks Vaporub con rapida comparsa di dispnea

10 ASMA CASO CLINICO TERPENICI
Farmaci muco-modificatori ad azione indiretta attraverso un meccanismo “astringente” e/o “favorente” il riassorbimento del muco con azione diretta sia sulle cellule secretrici della mucosa bronchiale, sia sulle ghiandole bronchiali stesse

11 ASMA CASO CLINICO TERPENICI Baby Balsam Vicks (da 3 mesi di vita)
Eucaliptolo Lavanda Rosmarino Aloe vera

12 ASMA CASO CLINICO TERPENICI
Agenti volatili ad azione balsamica ben assorbiti attraverso tutte le vie, in grado di stimolare il sistema nervoso centrale, grazie alla loro volatilità e liposolubilità

13 ASMA CASO CLINICO TERPENICI Metabolismo: epatico Eliminazione:
Urinaria attraverso glucuronoconiugazione Via aerea

14 ADR DA TERPENICI A MANIFESTAZIONE RESPIRATORIA
ASMA CASO CLINICO Data la negatività familiare ed anamnestica per patologie allergiche è stata posta diagnosi di: ADR DA TERPENICI A MANIFESTAZIONE RESPIRATORIA

15 ASMA CASO CLINICO TERPENICI
Nel 2002, in Italia ed in Inghilterra, sono stati vendute circa di confezioni di medicamenti a base di terpenici e sono state riportate solo 7 ADR (6 in UK e 1 in Italia) a carico di cute, SNC, apparato respiratorio, oculare e gastroenterico

16 ASMA CASO CLINICO TERPENICI
Denuncie di ADR a Terpenici da DEA IGG nel 2003: Asma Laringite (2) Tosse

17 ASMA CASO CLINICO TERPENICI SOTTOSTIMA?