IV WORKSHOP per i Coordinatori e referenti del sistema di sorveglianza PASSI Misurare e Migliorare la Qualità e l'Efficacia dei Sistemi di Sorveglianza.

Presentazione sul tema: "IV WORKSHOP per i Coordinatori e referenti del sistema di sorveglianza PASSI Misurare e Migliorare la Qualità e l'Efficacia dei Sistemi di Sorveglianza."— Transcript della presentazione:

1 IV WORKSHOP per i Coordinatori e referenti del sistema di sorveglianza PASSI Misurare e Migliorare la Qualità e l'Efficacia dei Sistemi di Sorveglianza sui Rischi Comportamentali Una anticipazione dei Risultati del Self Audit PASSI 2010 Valentina Possenti, Elisa Quarchioni Roma; 23 novembre 2010

2 Valutare lo stato di salute del sistema Passi a quattro anni dall’avvio della sperimentazione in vista anche del resoconto da fornire al Ministero a inizio 2011 Il nostro obiettivo

3 Cosa è il Self Audit? una lista di controllo (check list) per misurare la conformità di determinati interventi, processi o strutture a determinati standard = caratteristiche o performance che dovrebbero essere presenti o raggiunte il fine ultimo è comprendere se ciò che è valutato funziona, osservandone i meccanismi di funzionamento, e individuare i margini di miglioramento Il metodo

4 L’audit interno di conformità Passi associato a: monitoraggio (indicatori relativi alla rilevazione) site visit nelle regioni Il metodo

5 Condivisione con il Coordinamento Nazionale Passi della scheda di Self Audit e del suo processo di elaborazione nel corso dei WS di marzo e giugno 2010 Messa a punto di fase di pre-test in Regione Veneto sia di modulo regionale sia del modulo aziendale – settembre 2010 Diffusione della survey a livello regionale e aziendale – ottobre/novembre 2010 Il percorso

6 Lo strumento - I

7 Lo strumento - II

8 Lo strumento - III

9 Come è andata la rilevazione? Hanno compilato il modulo Self Audit on line: tutte le regioni e P.A. (regionale: 100%) 101 Asl / 135 partecipanti al Passi (aziendale: 75%) I risultati della rilevazione

10 Mancano all’appello 34 Asl Abruzzo4/4 Calabria2/3 E-R2/11 FVG1/6 Lazio3/12 Liguria1/5 Marche5/13 Piemonte6/12 Puglia1/6 Sicilia9/9 Veneto1/18 Anteprima dei risultati della rilevazione a livello aziendale

11 Tra i CA strutturati (152): 132 (cioè l’87%) medici 4 biologi 4 AS 1 infermiere 11 altra categoria Composizione Coordinamento Regionale Chi siamo?

12 Oltre ai Referenti Regionali, Coordinatori Regionali e Coordinatori Aziendali, in 9 regioni su 20, il team PASSI regionale si compone di altre figure professionali: statistici medici assistenti sanitari Composizione Coordinamento Regionale

13 Nel 75% dei casi (15 Regioni), presso il Coordinamento Regionale, è stato previsto un gruppo (ad es. Gruppo Tecnico) formato dai Referenti e Coordinatori Regionali, dai Coordinatori Aziendali e da eventuali altre figure. Composizione Coordinamento Regionale

14 Attività Coordinamento Regionale Negli ultimi 12 mesi, quanti incontri ci sono stati con i Coordinatori Aziendali nelle Regioni?

15 Attività Coordinamento Regionale Quali sono i temi maggiormente affrontati durante gli incontri con i Coordinatori Aziendali? 70%: questionario, processo rilevazione dati, organizzazione del lavoro e comunicazione dei risultati; 60%: analisi dei dati e aspetti logistici; 35%: altri aspetti in particolare: finanziamento dedicato, sostenibilità del sistema, formazione, analisi SWOT per rimozione ostacoli, aggiornamento attività, incentivi al personale e scarsezza delle risorse

16 Funzionamento Coordinamento Regionale All’interno del Coordinamento Regionale Nel 25% dei casi il Coordinamento Regionale non è informato e coinvolto dai CA All’esterno del Coordinamento Regionale in 16 regioni, il Coordinamento Regionale è impegnato anche nella costruzione di una rete di relazioni con stakeholders vari (MMG, operatori sanitari, soggetti istituzionali, altri soggetti) per l'utilizzo di PASSI

17 NEL CAMPO "NOTE LIBERE", SONO STATE DATE PRECISAZIONI IN MERITO A: TEMATICAITEM COORDINAMENTO REG 8 (COMPOSIZIONE, FORMALIZZAZIONE, ROUTINE DI LAVORO) COMUNICAZIONE DATI3 REPORT2 CAMPIONAMENTO2 INTERFACCIA2 FINANZIAMENTI1 PRP1 FORMAZIONE1 Focus sui risultati qualitativi regionali

18 NEL CAMPO "NOTE LIBERE", SONO STATE DATE PRECISAZIONI IN MERITO A: TEMATICAITEM COMUNICAZIONE DATI16 (ATTIVITA', PIANIFICAZIONE) COORDINAMENTO AZ14 (COMPOSIZIONE, FORMALIZZAZIONE, ROUTINE DI LAVORO, RIS. UMANE) REPORT10 SCHEDE (SIT, F/R) 6 RISORSE STRUT. 6 FORMAZIONE 6 FINANZIAMENTI 3 CAMPIONAMENTO 2 CODICE ISTAT 2 (+ 2 CORREZIONI MAIL, TEL) Focus sui risultati qualitativi aziendali

19 Due delle 4 componenti fondamentali del sistema, assieme al sistema informativo e al network, sono la COMUNICAZIONE DATI e la FORMAZIONE = Implementazione Percorso Formativo Messa a punto e sperimentazione di un percorso di formazione degli operatori sanitari sulla comunicazione dei risultati della sorveglianza Passi 3 Incontri residenziali ECM + attività su campo, 40 operatori di 25 ASL Intercettare fabbisogni

20 Grazie per aver contribuito compilando il modulo… ma soprattutto cerchiamo di completare!