Michele Losco, MD Paolo Aglietti, MD Francesco Giron,MD

Presentazione sul tema: "Michele Losco, MD Paolo Aglietti, MD Francesco Giron,MD"— Transcript della presentazione:

1 Ricostruzione del LCA a doppio fascio: confronto tra tecnica a singola e a doppia incisione
Michele Losco, MD Paolo Aglietti, MD Francesco Giron,MD Pierluigi Cuomo, MD Nicola Mondanelli, MD Prima Clinica Ortopedica– Università di Firenze Direttore: Prof. Paolo Aglietti

2 Scopo dello Studio Confrontare prospetticamente i risultati clinici di due tecniche di ricostruzione del LCA a doppio fascio con la ricostruzione a fascio singolo

3 Materiale SF DF-TT DF-OI # Pazienti 25 25 25 Sesso (maschi) 14 17 17
Età Media (17-40) (15-39) (16-38) Intervallo trauma chirurgia (mesi) (3-132) (3-132) (4-100) Controllo

4 Valutazione oggettiva preoperatoria
SF DF-TT DF-OI Lachman Pivot shift glide clunk gross Av. KT-1000 (ssd 30 lbs) 7.2 mm mm mm (4-9 mm) (5-11 mm) (4-11 mm)

5 Tunnel Tibiali AM PL AM tunnel: guida “one step” guide
PL tunnel: guida prototipo

6 Tunnel Femorali Transtibiale (DB-TT) AM ore11:00 PL ore10:00
Outside-In (DB-OI) AM ore 10:30 PL ore 9:30

7 Fissazione Trapianto DF-TT DF-OI Endobutton CL 6 mm RCI + staple
Washerloc Looped around bony bridge DF-TT DF-OI

8 Risultati a 2 anni Scheda KOOS
SF DF-TT DF-OI Dolore Sintomi ADL Attività sportive Qualità di vita

9 Scheda IKDC Soggettiva
Risultati a 2 anni Scheda IKDC Soggettiva P<0.05 Points 83 79 74

10 Valutazione finale IKDC
Risultati a 2 anni Valutazione finale IKDC Pazienti

11 Artrometro KT-1000 (ssd a 30 lbs)
% P<0.05 Media mm

12 Risultati a 2 anni Pivot shift % P<0.05

13 Risultati a 2 anni Ritorno allo sport Categorie IKDC SF DF-TT DF-OI
(cutting, jumping & twisting) II % 28% % (skiing, tennis and heavy manual work) III % 20% % (light activity) IV % 12% % (sedentary)

14 A distanza di 2 anni miglior risultato soggettivo ed una minore incidenza di pivot-shift solo nel gruppo DF-OI rispetto alla tecnica a singolo fascio Studio pilota Bias: piccoli gruppi, consecutivi, confrontati solo con tecnica a singolo fascio e singola incisione

15 Ulteriori RCTs e un maggior numero di pazienti sono necessari per dimostrare la superiorità della ricostruzione a DF Level of evidence: II

16 GRAZIE