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DELL’APPARATO RESPIRATORIO
TOSSICITA’ DELL’APPARATO RESPIRATORIO Principale funzione dell’apparato respiratorio è quella di introdurre ossigeno ed eliminare anidride carbonica Può assorbire ed eliminare xenobiotici volatili E’ sede di biotrasformazioni che possono bioattivare un composto
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DELL’APPARATO RESPIRATORIO
TOSSICITA’ DELL’APPARATO RESPIRATORIO Struttura dell’apparato respiratorio: naso (sede di attività metaboliche) trachea, bronchi (funzione protettiva del muco) polmoni (lobi, lobuli, acini, alveoli)
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STRUTTURA ALVEOLARE POLMONARE
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DELL’APPARATO RESPIRATORIO
TOSSICITA’ DELL’APPARATO RESPIRATORIO Scambio gassoso polmonare consiste in: ventilazione (capacità polmonare cm3, vol. residuo 1200 cm3, capacità vitale 4500 cm3) perfusione (70-80 ml/ battito cardiaco) diffusione (superficie 140 m2)
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stress ossidativo (mediato da O3, NO2, fumo di sigaretta, cellule )
PATOGENESI DELLA TOSSICITA’ POLMONARE stress ossidativo (mediato da O3, NO2, fumo di sigaretta, cellule ) risposte immunologiche (reazioni allergiche, modulazione di risposte immunitarie) deposizione di particelle (dipendente dalla dimensione) proliferazione cellulare (iperplasia, tumore)
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REAZIONI ACUTE AD AGENTI TOSSICI
broncocostrizione (stimolo colinergico, istamina, prostaglandine, leucotrieni, ecc.) edema (alterazione degli scambi gassosi, infiammazione, degenerazione fibrogena- mitogena)
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EDEMA POLMONARE
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REAZIONI CRONICHE AD AGENTI TOSSICI FIBROSI ridotta capacità polmonare per aumentata presenza di collagene negli interstizi alveolari
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FIBROSI
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REAZIONI CRONICHE AD AGENTI TOSSICI ENFISEMA aumentata capacità polmonare per distruzione della superficie di scambio gassoso
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CONTROLLO ENFISEMA
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REAZIONI CRONICHE AD AGENTI TOSSICI ASMA Difficoltà respiratoria causata da broncocostrizione per inalazione di agenti tossici/allergenici
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REAZIONI CRONICHE AD AGENTI TOSSICI TUMORE localizzazione essenzialmente polmonare; danno al DNA per azione diretta di xenobiotici o per stress ossidativo
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TUMORE
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TUMORE
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AGENTI RESPONSABILI DI
TOSSICITA’ PER INALAZIONE: asbesto (asbestosi, tumore polmonare, mesotelioma maligno) silice (silicosi acuta o cronica)
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MESOTELIOMA MALIGNO
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SILICOSI
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AGENTI RESPONSABILI DI TOSSICITA’
PER INALAZIONE: naftalene (dopo bioattivazione, causa necrosi bronchiale) ossigeno (necrosi bronchiale, distruzione spazio capillare-alveolare)
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AGENTI RESPONSABILI DI TOSSICITA’
PER INALAZIONE: Contaminanti ambientali Aldeidi: irritazione delle vie aeree superiori, tumore sperimentale (formaldeide) Ozono: irritante, danno epiteliale alveolare
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AGENTI RESPONSABILI DI TOSSICITA’
PER INALAZIONE: Contaminanti ambientali Ossidi di azoto: danno epiteliale bronchiolare Ossidi di zolfo: irritanti, ipersecrezione mucosa, broncocostrizione PM10: aggravamento asma, bronchiti, infezioni
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AGENTI RESPONSABILI DI TOSSICITA’
DAL SIST. CIRCOLATORIO: paraquat (fibrosi per stress ossidativo) monocrotalina (iperplasia endotelio capillare, microtrombi, ipertensione polmonare, dopo bioattivazione)
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AGENTI RESPONSABILI DI TOSSICITA’
DAL SIST. CIRCOLATORIO: bleomicina, ciclofosfamide, carmustina (fibrosi polmonare) amiodarone, fentermina (lipidosi polmonare, reversibile)
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METODI DI STUDIO IN VIVO:
test di funzionalità (capacità polmonare totale e vitale, compliance) analisi morfologica (istologia, microsc. elettronica) lavaggio polmonare (markers di edema o infiammazione, danno alveolare)
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polmone isolato perfuso espianti, microdissezioni
METODI DI STUDIO IN VITRO: polmone isolato perfuso espianti, microdissezioni colture cellulari (cellule epiteliali, macrofagi alveolari)
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