Una corsa contro il tempo

Presentazione sul tema: "Una corsa contro il tempo"— Transcript della presentazione:

1 Una corsa contro il tempo
LICEO SCIENTIFICO “Arturo Tosi” Busto Arsizio BLS BASIC LIFE SUPPORT Sostegno di base delle funzioni vitali secondo le nuove linee guida IRC Una corsa contro il tempo MAURIZIO MOSCHENI 1

2 RIDURRE LA MORTALITA’ E GLI EFFETTI INVALIDANTI
OBIETTIVI DEL BLS RIDURRE LA MORTALITA’ E GLI EFFETTI INVALIDANTI attraverso 1) Il pronto riconoscimento 2) L’attivazione precoce del sistema di emergenza 3) Il supporto precoce del respiro e del circolo Non ha polso Non respira 2

3 MORTE CARDIACA IMPROVVISA
E’ UN EVENTO NATURALE INATTESO RAPIDO In Italia ogni anno 3 persone su 2000. circa 156 al giorno – 1 ogni circa 9 minuti (Congresso Mediterraneo di Cardiologia 05/2007) 3

4 LA MORTE CARDIACA IMPROVVISA: una corsa contro il tempo
No coscienza No respiro No circolo Il danno neurologico inizia dopo 4-5 minuti Anossia Il danno neurologico dopo 10 minuti diventa irreversibile Lesioni cerebrali Morte 10’ Morte biologica 4

5 PERDIAMO IL 10% DI POSSIBILITA’ DI RECUPERO
TEMPESTIVITA’ OGNI MINUTO CHE PASSA PERDIAMO IL 10% DI POSSIBILITA’ DI RECUPERO 5

6 SEGNI DELL’ATTACCO CARDIACO
Dolore o peso retrosternale Possibile irradiazione dolore a: - Braccio sinistro - Spalle - Epigastrio - Mandibola Altri sintomi: - Sudorazione, nausea, difficoltà respiratoria Insorgenza: - Sotto sforzo, stress emotivo o anche a riposo 6

7 COME INTERVENIRE BLS Defibrillazione
Mantenere la perfusione dei tessuti nobili (Cuore e Cervello) Risoluzione dell’aritmia con ripristino del ritmo sinusale 7

8 IL PROTOCOLLO BLS OPERATORE LAICO OPERATORE ESPERTO
Manovre di base per garantire la perfusione dei tessuti nobili (Cuore e Cervello) mediante M.C.E. MASSAGGIO CARDIACO ESTERNO Manovre di base per garantire la perfusione dei tessuti nobili (Cuore e Cervello) mediante M.C.E. e ventilazioni e DAE Basic Life Support Basic Life Support 8

9 Accertarsi che non esistano rischi ambientali!!
SICUREZZA NEL SOCCORSO MAI intervenire se : non è garantita la propria incolumità! ALLERTARE sempre la C.Op. 112 Accertarsi che non esistano rischi ambientali!! 9

10 VALUTAZIONE DELLA COSCIENZA
Signore, mi sente ? Scuotere e chiamare a voce alta la vittima 10

11 respiro e segni di circolo
Guardo: se il torace del paziente si espande Ascolto: se il paziente respira Sento: sulla guancia del soccorritore se esce aria dalla bocca del paziente per 10 Secondi contando a voce alta … DURANTE IL G.A.S. CERCA SEGNI DI CIRCOLO: Movimenti, Respirazione, Tosse 11

12 respirazione assistita
… se il paziente RESPIRA Posizione Laterale di Sicurezza l’iperestensione della testa Impedisce alla lingua di ostruire le vie aeree Favorisce la fuoriuscita di eventuali secrezioni dalla bocca Consente di respirare più facilmente AVVISA IL 112 12

13 AVVISA IL 112 PER CONFERMA ACR - INIZIA IL MASSAGGIO CARDIACO
respirazione assistita … se il paziente NON RESPIRA e non ci sono segni di circolo… AVVISA IL 112 PER CONFERMA ACR - INIZIA IL MASSAGGIO CARDIACO 13

14 CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA
Allertamento precoce BLS precoce Defibrillazione Precoce BLS-D ACLS precoce Gli anelli devono essere forti e saldi 14

15 Attiva il sistema di emergenza 112
Cosa devo dire all’operatore? Il Comune La Località La Via con riferimento (es.: n°civico) Indicare l’evento e la sua dinamica Il numero della/e persona/e coinvolta/e Le condizioni della/e persona/e (stato coscienza, si muove…) NB: Le domande dell’operatore del 112 non sono una perdita di tempo, servono per individuare il mezzo più adeguato da inviare nel minor tempo possibile 15

16 COME ESEGUIRE IL BLS Porre la vittima su un piano rigido, con capo, tronco ed arti allineati e scoprire il torace 16

17 Le procedure del BLS prevedono:
SEQUENZA DEL BLS Le procedure del BLS prevedono: Airway : Apertura delle vie aeree Breathing: Respiro Circulation: Circolo ATTENZIONE: Le manovre sono invasive, per cui occorre procedere ad un’attenta valutazione! 17

18 ispezione del cavo orale
se necessario liberare il cavo orale ma non perdere tempo ! Ispezione della bocca Si devono togliere solo i corpi estranei VISIBILI!!! 18

19 30 COMPRESSIONI TORACICHE
massaggio cardiaco esterno 30 COMPRESSIONI TORACICHE 2 VENTILAZIONI SEMPRE!! SINO ALL’ARRIVO DI UN DAE O DI UNA “ALS” O SINO A CHE SONO PRESENTI SEGNI EVIDENTI DI RIPRESA (MOVIMENTI, TOSSE, ECC.) 19

20 SE IN COPPIA CONTROLLA E CAMBIA
CONTROLLO massaggio cardiaco esterno OGNI 5 CICLI SE IN COPPIA CONTROLLA E CAMBIA (CONSIGLIO) In caso di BLSD (con Defibrillatore) seguire indicazioni del DAE 20

21 TECNICA massaggio cardiaco esterno
PORRE LE MANI SULLO STERNO AL CENTRO DEL TORACE 21

22 FARE FULCRO CON IL BACINO
TECNICA massaggio cardiaco esterno FARE FULCRO CON IL BACINO 22

23 TECNICA massaggio cardiaco esterno
PROFONDITA’ 4-5 CM FREQUENZA 100 AL MINUTO 23

24 apertura delle vie aeree
mani sulla fronte e sulla punta del mento iperestensione della testa sollevamento della mandibola RICORDA : NO SE TRAUMA !! 24

25 ventilazione assistita
(1 ventilazione durata 1 sec. – volume ml.) mantenendo iperestesa la testa 25

26 CAUSE PIU’ FREQUENTI DI VENTILAZIONE INEFFICACIE
ventilazione assistita CAUSE PIU’ FREQUENTI DI VENTILAZIONE INEFFICACIE Ricorda !! INCOMPLETA ADERENZA DELLA MASCHERA INSUFFICIENTE IPERESTENSIONE DEL CAPO Ipoventilazione Distensione gastrica INSUFFLAZIONE TROPPO RAPIDA O BRUSCA Volume massimo ml. 26

27 ASPETTI MEDICO LEGALI DEL BLS
LICEO SCIENTIFICO “Arturo Tosi” Busto Arsizio ASPETTI MEDICO LEGALI DEL BLS 27

28 Aspetti Medico Legali del Bls
QUANDO NON INIZIARE LA RCP? SEGNI EVIDENTI DI MORTE BIOLOGICA MACCHIE IPOSTATICHE DECOMPOSIZIONE TISSUTALE RIGOR MORTIS DECAPITAZIONE 28

29 Aspetti Medico Legali del Bls
QUANDO SPOSTARE LA VITTIMA ? IN PRESENZA DI RISCHIO ATTIVO O EVOLUTIVO IN TUTTI GLI ALTRI CASI SI NO N.B. AVVISA SEMPRE LA CENTRALE OPERATIVA 112 PRIMA DI FARE QUALSIASI COSA 29

30 Aspetti Medico Legali Del Bls
INIZIARE LA RCP SENZA TENERE CONTO DI.. … ETA’ APPARENTE … ASPETTO CADAVERICO … TEMPERATURA CORPOREA … MIDRIASI (pupille dilatate) 30

31 Aspetti Medico Legali Del Bls
PER QUANTO TEMPO CONTINUARE LA RCP FINO ALL’ARRIVO DI UNA ALS FINO ALL’ARRIVO DI UN DAE FINO A RIPRISTINO EVIDENTE DI SEGNI DI CIRCOLO FINO AD ESAURIMENTO FISICO DEI SOCCORRITORI N.B. Non esiste un tempo predefinito oltre il quale è lecito interrompere la RCP 31

32 LO SFORTUNATO NON HA ALTERNATIVA
LICEO SCIENTIFICO “Arturo Tosi” Busto Arsizio CONCLUSIONE SE SEI SOLO ALMENO PROVACI LO SFORTUNATO NON HA ALTERNATIVA ALLENATI A QUESTA MANOVRA POTRAI SALVARE UNA VITA