Anatomia coronarica.

Presentazione sul tema: "Anatomia coronarica."— Transcript della presentazione:

1 Anatomia coronarica

2 Cateterismo cardiaco: La storia
1929 Forssmann Atrio destro 1930 Klein Portata cardiaca (Fick) 1940 Cournard/Rickards Cat. Ds valvolari/congeniti 1947 Dexter Capillare incuneata 1950 Zimmerman Cateterismo sx retrogrado 1953 Seldinger Cateterizzazione ercutanea 1959 Sones Coronarografia selettiva 1968 Favaloro Bypass aorto-coronarico 1970 Swan - Ganz Palloncini diretti dal flusso 1977 Grüentzig Angioplastica coronarica

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6 Approccio Vascolare Brachiale  Chirurgico o percutaneo
Femorale  Percutaneo Radiale  Percutaneo

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8 Complicanze maggiori coronarografia diagnostica
Morte 1.0 ‰ CVA 0.7 ‰ Infarto miocardico 0.7 ‰ Danni vascolari ‰ Anafilassi 0.07 ‰

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10 VENTRICOLOGRAFIA SINISTRA
diastole sistole

11 CALCO ARTERIE CORONARIE

12 0 CRA-CAU 30 dx Ventr. sin

13 0 CRA-CAU 30 dx Ventr. sin

14 ARTERIE CORONARIE C. DX C. SIN DIAG TC MA CX PL IVA MO IVP

15 CORONARIA SINISTRA (proiez. caudale dx)
DIAG TC CX IVA MO

16 CORONARIA SINISTRA (proiez. craniale dx)
MO CX TC ramo diagonale ramo settale IVA

17 ARTERIE CORONARIE C. DX C. SIN DIAG TC MA CX PL IVA MO IVP

18 CORONARIA DESTRA (proiez. obl. sin)
ramo postero-laterale MA ramo interventr. posteriore Cdx

19 CORONARIA SIN. proiez. caudale dx
Art. IVA

20 CORONARIA SIN. proiez. craniale dx
Art. IVA

21 CORONARIA SIN. proiez. Caudale AP
Art. IVA

22 20 CAU 20 DX C SN

23 40 CAU 45 SIN C SN

24 40 CRA 5 DX C SN

25 30 CRA 45 SIN C SN

26 0 CAU-CRA 45 SIN C DX

27 0 CAU-CRA 45 SIN C DX

28 BY: PASS CON VENA SAFENA- IVA

29 venosi dalla parete aortica
BY: PASS CON VENA SAFENA Origine dei by-pass venosi dalla parete aortica

30 BY: PASS CON VENA SAFENA- MO quadro angiografico di by-pass degenerato

31 BY: PASS CON VENA SAFENA- MO quadro angiografico di by-pass degenerato

32 Arteria succlavia sinistra
ARTERIA MAMMARIA (toracica interna) Arteria succlavia sinistra Arteria mammaria interna sinistra

33 BY: PASS CON ARTERIA MAMMARIA
INTERNA SINISTRA - IVA

34 BY: PASS: ARTERIA MAMMARIA
(toracica interna) Art. mammaria interna sinistra Anastomosi Arteria discendente anteriore

35 BY: PASS: ARTERIA MAMMARIA INTERNA
quadro angiografico Art. mammaria interna sinistra Anastomosi Arteria discendente anteriore