1995-1998 Costruire sistemi intelligenti Fasi: –ALIMENTAZIONE –ARCHITETTURA –ISTRUZIONI –DUPLICAZIONE.

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2 1995-1998

3 Costruire sistemi intelligenti Fasi: –ALIMENTAZIONE –ARCHITETTURA –ISTRUZIONI –DUPLICAZIONE

4 SDO AP PF CM... … MP ALIMENTAZIONE (feeding) (FONTI) VALIDAZIONE (validation) (ANAGRAFE) ALLINEAMENTO (summarisation) IDSDO1 ARCHIVIAZIONE produce misure di frequenza SDO2PFCM IDSDO1SDO2 IDSDOAP IDAP1AP2PF1PF2 IDPF1PF2PF3 IDAP1AP2SDOPF IDCM RICONOSCIMENTO (consolidation) determina il caso IDICD1 IDICD2 IDICD3 IDICD4 IDICD5 ICD6 IDICD… ID APPFCM

5 INTEGRATED EPIDEMIOLOGICAL SYSTEM IES

6 IL SISTEMA EPIDEMIOLOGICO INTEGRATO (S.E.I.) DELL’ASL12 VENEZIANA Sintesi di diverse fonti informative elettroniche di dati sanitari incrociati con l’anagrafe sanitaria mediante la tessera sanitaria dati epidemiologici georeferenziati rispetto al domicilio dell’assistito sistema espandibile ad altre fonti (ad es.: i dati dei laboratori) ed interfacciabile con altri archivi (ad es.:dati socioeconomici,sistemi di rilevazione di inquinamento ambientale,etc.)

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8 Rapporto sulla salute nei sestieri-quartieri veneziani 2002-2006 Prevalenza Diabete (algoritmo AIE/SISMEC) entrambi i sessi

9 RISULTATI attivazione S.E.I. nelle 3 ASL selezionate

10 ASL selezionate-popolazioni Il territorio dell’Azienda Sanitaria Locale 18 di Rovigo comprende 41 Comuni, tra i quali Rovigo, capoluogo di provincia. Il territorio dell’Azienda Unità Sanitaria Locale di Modena che coincide con l’intera provincia di Modena comprende 47 Comuni. Il territorio dell’Azienda Sanitaria Locale 2 di Perugia comprende 24 Comuni, tra i quali Perugia, capoluogo di provincia. annoRovigoModenaPerugia 2001170,106 2002170,106634,713330,564 2003170,323643,043334,319 2004171,428651,996340,976 2005172,151659,925347,870 2006172,420665,367355,815 2007172,737670,098357,008 2008174,045677,672362,915 Fonte: ISTAT (www.demo.istat.it)www.demo.istat.it

11 ModenaPerugiaRovigo FONTEDAA A A ANAGRAFE SANITARIA20092006201019962008 MORTALITA’199620071994200719872008 SCHEDE DIMISSIONI OSPEDALIERE (SDO) 200220081998200819952008 MOBILITA’ PASSIVA DELLE SDO (MP) 200220081998200820002008 PRESCRIZIONI FARMACEUTICHE (PF) 200320082005200819972008 ESENZIONI TICKET (ET)2008201019912008 Fonti

12 Linkage con AS Nella creazione di un nuovo S.E.I utilizzo ultima anagrafe disponibile A.S. 2007 SDO 1999-2007 APF 1999-2007 CM 1992-2007 ……..

13 Legenda: T tessera sanitaria C cognome N nome DN data di nascita CF codice fiscale nuovo_cf sequenza di chiavi comprendenti il CF ricalcolato Passi di chiaveSDOmortMPAPET T C N DN T C DN T C N T N DN CF C N DN CF C DN CF C N CF N DN C N DN nuovo_cf C N DN nuovo_cf C DN nuovo_cf C N nuovo_cf N DN Record linkage Passi di chiave-esempio Rovigo

14 Storia naturale della malattia X evento sanitario morte X XX X X XXX X XXX SDO: 494 PF: R03A*ET: 007.493 asmatico ICD: 410 SDOPF ET SDO X PF: A10 diabetico AP: 155 infartuato

15 Prevalenza diabete (tassi *100 abitanti) ModenaPerugiaRovigo annosextassogtassosttassogtassosttassogtassost 2002F 5.314.3 2002M 5.395.37 2002totale 5.354.82 2003F 5.14.04 2003M 5.275.2 2003totale 5.184.6 2004F 5.074 2004M 5.365.26 2004totale 5.214.6 2005F 4.984.065.314.17 2005M 5.335.205.645.49 2005totale 5.154.615.474.8 2006F4.233.485.074.195.374.21 2006M5.035.085.475.365.855.66 2006totale4.634.235.264.755.614.9 2007F4.283.515.334.375.434.24 2007M5.065.085.795.656.035.78 2007totale4.664.245.554.985.724.97 2008F 5.484.525.444.24 2008M 5.945.806.125.86 2008totale 5.705.135.775.01

16 Gruppo AIE-SISMEC 2002-2004 Range:3.69 (Torino)- 4.18 (Venezia)

17 Prevalenza cardiopatia (tassi *100 abitanti) ModenaPerugiaRovigo annosextassogtassosttassogtassosttassogtassost 2002F 4.463.1 2002M 5.215.48 2002totale 4.824.16 2003F 4.382.97 2003M 5.225.43 2003totale 4.784.06 2004F 4.272.88 2004M 5.15.26 2004totale 4.673.94 2005F 3.752.674.262.83 2005M 4.984.955.035.16 2005totale 4.353.684.633.86 2006F3.622.613.552.534.162.7 2006M5.155.454.824.804.965 2006totale4.373.854.163.544.553.73 2007F3.542.503.652.544.042.59 2007M5.095.314.964.864.944.91 2007totale4.303.744.283.584.473.62 2008F 3.452.403.952.49 2008M 4.854.754.794.73 2008totale 4.123.454.363.5

18 Gruppo AIE-SISMEC 2002-2004 Range: 2.64 (Torino)-3.33 (Venezia)

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