La nocicezione Due distinte vie e centri nervosi specifici sono

Presentazione sul tema: "La nocicezione Due distinte vie e centri nervosi specifici sono"— Transcript della presentazione:

1 Il controllo del dolore e del gonfiore per recuperare il movimento e la forza

2 La nocicezione Due distinte vie e centri nervosi specifici sono
deputati alla sensazione dolorosa: Modulazione mediante sistemi inibitori Ricezione e Trasmissione

3 Obiettivo primo: bloccare i fenomeni negativi del trauma

4 Dolore articolare meccanico
capsula o legamenti sono sottoposti ad eccessive trazioni

5 Dolore articolare chimico
Chinine, istamina, K+, acido lattico Liberate per modificazione dei tessuti indotte da fenomeni traumatici, ischemici, flogistici

6 Approccio terapeutico al dolore di origine articolare
Terapia farmacologica Farmaci con struttura steroidea e non steroidea Analgesici centrali

7 Farmaci steroidei Inibizione del reclutamento delle cellule
fagocitarie nel focolaio flogistico Contrastano la vasodilatazione e la permeabilità riducendo i fenomeni essudativi

8 analgesico e antipiretico
FANS Effetto antiinfiammatorio, analgesico e antipiretico per inibizione della cicloossigenasi con blocco sintesi diprostaglandine e leucotrieni Azione sull’algoflogosi

9 Centrali Modulazione delle endorfine mediante farmaci oppioidi
e loro legame a recettori Mu o Kappa a livello talamico

10 Misure di base Interrompere l’attività Crioterapia Bendaggi
compressivi con modica tensione Scarico dell’arto leso

11 Contusione muscolare Cataplasmi antiedema con fanghi iperosmolari
Antiflogistici Bendaggio Fibrinolitici Miorilassanti per tre quattro giorni

12 muscolo in posizione di lieve esercizi funzionali in assenza
Strappo muscolare BASE: Bendaggio Antiflogistici Miorilassanti per tre quattro giorni Cataplasmi antiedema con fanghi iperosmolari Nei primi gg ionoforesi poi dopo 5 gg interferenziali e US Riposo funzionale; muscolo in posizione di lieve tensione; esercizi funzionali in assenza di dolore dopo 72 ore, recupero ROM completo nei 14gg seguenti No allungamento passivo per i primi 15-20gg (rischio miosite ossificante)

13 Energie fisiche e riflessoterapia
Mediante l’azione antalgica e l’accelerazione del ricambio elettrolitico sono utili nel ridurre la contrattura muscolare L’effetto biostimolante ottenuto mediante attivazione dei processi metabolici mitocondriali accelera inoltre i fenomeni anabolici e le mitosi cellulari più rapide. Elettroterapia Energie fisiche Laserterapia Agopuntura