Politiche sociali Lavinia Bifulco. Quadro europeo: le tendenze principali Rescaling e localizzazione Contrattualizzazione Attivazione Negoziazione e partecipazione.

Presentazione sul tema: "Politiche sociali Lavinia Bifulco. Quadro europeo: le tendenze principali Rescaling e localizzazione Contrattualizzazione Attivazione Negoziazione e partecipazione."— Transcript della presentazione:

1 Politiche sociali Lavinia Bifulco

2 Quadro europeo: le tendenze principali Rescaling e localizzazione Contrattualizzazione Attivazione Negoziazione e partecipazione Integrazione Individualizzazione: delle politiche; del lavoro.

3 Welfare attivo – politiche per l’attivazione Partecipazione al lavoro Consumatore, libertà di scelta Partecipazione alle scelte, cittadinanza attiva, voice

4 Welfare-to-work (UK) e workfare USA) Partecipazione al lavoro od obbligo al lavoro? “Una paga da fame” e i poveri (povere) che lavorano

5 Libertà di scelta e cittadini- clienti Vouchers Competizione Concorrenza amministrata

6 Titoli sociali in Lombardia Il BUONO SOCIALE: i Comuni, sulla base di criteri definiti nell’ambito dei Piani di Zona, ne dispongono per sostenere l’impegno come care givers dei familiari o di altri soggetti che assistono un soggetto fragile, anche al fine di evitarne l’istituzionalizzazione. Il VOUCHER SOCIALE è un titolo di acquisto di prestazioni sociali di cui i Comuni dispongono sulla base di criteri definiti nell’ambito dei Piani di Zona. E’ finalizzato al’acquisto di prestazioni sociali da fornitori accreditati per persone in condizioni di fragilità o le loro famiglie

7 Vouchers socio-sanitari in Lombardia Assistenza domiciliare persone con problemi di autosufficienza (dal 2002) Fornitori pubblici e privati Obiettivo: alternativa al ricovero in strutture Ruolo delle Aziende Sanitarie Locali: Programmazione, accreditamento, controllo Competizione basata su tariffa fissa, le organizzazioni competono per attrarre il consumatore in base alla qualità Patto di accreditamento fra ASL e soggetti accreditati

8 Vouchers socio-sanitari in Lombardia Vouchers Titoli di acquisto Interventi di ‘care’ per persone con fragilità (anziani, disabili, ecc.) Concorrenza fra organizzazioni fornitrici di servizi Accreditamento Ruolo regolatore del soggetto pubblico

9 Vouchers socio-sanitari in Lombardia Il valore del voucher socio-sanitario è collegato alla complessità e all'intensità degli interventi di assistenza necessari. Tre livelli di assistenza: 619 euro, 464 euro, 362 euro.

10 Vouchers socio-sanitari in Lombardia Problemi Selezione ed esclusione dei casi meno ‘attraenti’ Quale coordinamento degli interventi? Asimmetria informativa Quali risorse per la libertà di scelta? Quale libertà: Libertà negativa, non positiva o sostanziale Exit non voice Individuo isolato, come attore di mercato Capabilities (capacità)?

11 Budget di cura (progetti terapeutico- riabilitativi individualizzati) Friuli, Campania, Sicilia (dalla fine degli anni 90) Riconvertire la spesa Invertire istituzionalizzazione: ridurre e contrastare ricovero Riabilitazione basata su casa, lavoro, socialità Ruolo delle ASL: governano la misura, coordinando i diversi soggetti Soggetti: ASL, Comuni, Terzo settore, famiglia/utente Progetto individualizzato