Adattamento cellulare

Presentazione sul tema: "Adattamento cellulare"— Transcript della presentazione:

1 Adattamento cellulare
Senza alterazioni del differenziamento Atrofia Ipertrofia Iperplasia Con alterazioni del differenziamento Metaplasia Displasia

2 Metaplasia Sostituzione di un tessuto differenziato con un altro tessuto differenziato Epitelio: metaplasia squamosa dell’epitelio respiratorio metaplasia intestinale dell’epitelio gastrico

3 M C Epitelio respiratorio normale. Cellule caliciformi mucosecernenti (M), colonnari ciliate ( C ). Lo strato basale (B) è costituito da cellule indifferenziate, di dimensioni limitate, con nucleo compatto ed ematossilinofilo: da queste si differenziano le cellule calicifomi e quelle colonnari. MB = membrana basale MB

4 Tipico epitelio malpighiano: cute.

5 S Metaplasia squamosa. Il normale epitelio respiratorio (dx) è sostituito da un epitelio caratterizzato da molteplici connessioni intercellulari (spine, S), in corrispondenza dei desmosomi. Questo è il tipico aspetto dell’epitelio squamoso (anche definito malpighiano o spinocellulare).

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9 Stomaco - metaplasia intestinale
A sn, tipica foveola della mucosa gastrica (solo cellule mucosecernenti); a dx, caratteristica ghiandola intestinale, costituita dall’alternanza di cellule caliciformi ( C ) con cellule assorbenti ( A ). Stomaco - metaplasia intestinale

10 Displasia Perdita del differenziamento cellulare e dell’architettura tissutale Lieve, moderata, grave Displasia grave = carcinoma in situ = neoplasia maligna nello stadio preinvasivo

11 Il normale epitelio malpighiano, a sn, perde a dx gli aspetti del normale differenziamento (scomparsa degli elementi tipicamente spisosi, con citoplasma chiaro e nucleo piccolo), ed assume le caratteristiche di tessuto in attiva proliferazione (cellule con ridotto rapporto nucleo/citoplasma, nucleo intensamente ematossilinofilo). Displasia grave

12 N D A più forte ingrandimento, il confine tra epitelio normale (N) e displastico (D). Sono più evidenti l’aumento di basofilia citoplasmatica, l’eterogeneità e l’aumento di dimensione dei nuclei, il disordine strutturale.

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14 Alternanza epitelio displastico/epitelio normale
Nella parte superiore, un epitelio intestinale di aspetto normale (alternanza di cellule caliciformo e cellule assorbenti, fila unica di nuclei piccoli, omogenei, tutti disposti allo stesso livello. Nella parte inferiore, l’epitelio displastico (scarsa secrezione di muco, nucleidi maggiori dimensioni, più ematossilinofili, allungati disposti a vari livelli). Alternanza epitelio displastico/epitelio normale

15 M Displasia grave nell’epitelio malpighiano. Totale disordine strutturale. Nuclei disomogenei, di dimensioni aumentate. Presenza di figure mitotiche (M).

16 Lesioni precancerose = condizioni associate ad un aumentato rischio di trasformazione neoplastica
Metaplasia squamosa dell’epitelio respiratorio Ulcera gastrica Gastrite cronica atrofica Cirrosi epatica Colite ulcerativa Iperplasia endometriale atipica

17 Anaplasia = insieme delle caratteristiche morfologiche di un tumore maligno
Perdita del differenziamento Disordine strutturale Anormale morfologia nucleare Ipercromatismo nucleare Irregolarità di forma e dimensione Presenza di nucleoli Aumentato rapporto nucleo/citoplasmatico Pleomorfismo cellulare Mitosi/Indice di proliferazione (Ki67)

18 Ghiandola mammaria Adenocarcinoma mammario

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