IL PUNTO DI VISTA DI REGIONE LOMBARDIA

Presentazione sul tema: "IL PUNTO DI VISTA DI REGIONE LOMBARDIA"— Transcript della presentazione:

1 IL PUNTO DI VISTA DI REGIONE LOMBARDIA
Direzione Generale Sanità IL PUNTO DI VISTA DI REGIONE LOMBARDIA

2 Il Risk Management in Regione Lombardia “Il modello organizzativo”
Direzione Generale Sanità Il Risk Management in Regione Lombardia “Il modello organizzativo” Il modello organizzativo aziendale è stato adottato da tutte le Aziende del SSR: 29 Aziende Ospedaliere 15 Aziende Sanitarie Locali 6 Fondazioni (di cui due sperimentazioni gestionali) e contempla: La nomina di un Risk manager, responsabile del Gruppo di Coordinamento per la Gestione del Rischio che definisce le linee strategiche ed i piani operativi. La costituzione di due organismi: Il Gruppo di Coordinamento per la Gestione del Rischio Il Comitato di Valutazione Sinistri (CVS)

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Il Risk Management in Regione Lombardia “Il Gruppo di Coordinamento per la gestione del rischio ” Il Gruppo ha funzioni di indirizzo, coordinamento e verifica della effettiva realizzazione di quanto pianificato a livello aziendale, ed è stato costituito con espresso riferimento alle indicazioni contenute nella circolare in ordine: alla composizione: figure in grado di coprire le necessità di informazione clinica, amministrativa, gestionale delle aree: Prevenzione Prot.ne e Sicurezza, Clinica, Legale, Org.ne Sanitaria (D.S., SITRA, ..), Comunicazione, Qualità, Farmacia, Ingegneria Clinica, Tecn. Patrimoniale. alle attività: individuare le criticità più o meno latenti, individuare strumenti ed azioni correttive e preventive per la riduzione dei danni al paziente, definire le strategie per migliorare i rapporti con l’utenza, sostenere l’attività formativa degli operatori e proporre ed attuare piani per contenere i costi assicurativi.

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Il Risk Management in Regione Lombardia “Il Comitato di Valutazione Sinistri (CVS)” Il CVS opera in stretta integrazione e collaborazione con il Gruppo di Coordinamento Si occupa della specifica tematica relativa alla gestione dei sinistri e quindi delle richieste di risarcimento. Indirizzi sulla composizione (comitato ristretto: D.S. Medicina legale, Affari Generali, rappresentante Compagnia di Ass.ne e Broker) Ha quale obiettivo il contenimento del costo del sinistro attraverso: la pronta raccolta di dati e di analisi. la pronta valutazione dell’ accertamento di responsabilità. la stima del danno potenziale (medico legale). l’allocazione di adeguate riserve.

5 L’EVOLUZIONE DELLA MAPPATURA SSR al 31/12/2008
Direzione Generale Sanità L’EVOLUZIONE DELLA MAPPATURA SSR al 31/12/2008 Periodo di riferimento anni, Campione: totalità SSR 29 Aziende Ospedaliere, 15 ASL, 6 Fondazioni Numero sinistri raccolti oltre Richieste risarcimento danni oltre Denunce cautelative oltre Oggetto di rilevazione Rischi RCT/O (Rischio Clinico, Rischio Lavoratore, Danneggiamenti accidentali) e dal 2008: Cadute Pazienti e Visitatori (dati ) Infortuni Operatori (dati ): da rischio biologico, chimico, da movimentazione e da altri rischi.

6 La mappatura dei sinistri RCT/O I REPORT DI OUTPUT
Direzione Generale Sanità La mappatura dei sinistri RCT/O I REPORT DI OUTPUT Analisi complessiva regionale Benchmark “Azienda – Regione” Benchmark “Azienda – Azienda” (sistema di indicatori)

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Risultati della mappatura SSR al 31/12/2008 AZIENDE Ospedaliere e Fondazioni : Classificazioni di evento maggiormente coinvolte La maggior parte delle Richieste Risarcimento Danni sono avanzate per presunti Errori Chirurgici; seguono Errori Diagnostici, Cadute e Danni a Cose

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Numero di richieste risarcimento danni per anno di richiesta nel periodo ANATOMIA PATOLOGICA Procedimenti penali anno 99-08: n.3 (di cui 2 richieste risarcimento)

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Numero di richieste risarcimento danni per anno di richiesta e per anno di evento nel periodo – ANATOMIA PATOLOGICA Richieste di risarcimento pervenute nell’anno 2009: n.2

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Numero di richieste risarcimento danni per tipologia di rischio nel periodo – ANATOMIA PATOLOGICA

12 Direzione Generale Sanità
Numero di richieste risarcimento danni per classificazione evento nel periodo – ANATOMIA PATOLOGICA

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Numero di richieste risarcimento danni per danneggiato nel periodo – ANATOMIA PATOLOGICA Prestazioni in emergenza: n.1 13

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Numero di richieste risarcimento danni per conseguenza nel periodo – ANATOMIA PATOLOGICA 14

15 Direzione Generale Sanità
Numero di richieste risarcimento danni per stato sinistro nel periodo – ANATOMIA PATOLOGICA 15

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Importo e Numero LIQUIDATI per sinistri definiti per tipologia di rischio nel periodo – ANATOMIA PATOLOGICA

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Importo e Numero LIQUIDATI per sinistri definiti con riferimento alla classificazione evento - periodo 1999/ ANATOMIA PATOLOGICA

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Importo e Numero RISERVATI di sinistri aperti per tipologia di rischio nel periodo – ANATOMIA PATOLOGICA 18

19 Direzione Generale Sanità
Importo e Numero RISERVATI per sinistri aperti con riferimento alla classificazione evento - periodo 1999/ ANATOMIA PATOLOGICA 19