Fratture bacino fr inserzionali da strappo articolazione sacro-iliaca

Presentazione sul tema: "Fratture bacino fr inserzionali da strappo articolazione sacro-iliaca"— Transcript della presentazione:

1 Fratture bacino fr inserzionali da strappo articolazione sacro-iliaca
ala iliaca branche ileo-ischiopubiche sinfisi pubica acetabolo

2 Distacchi ossei inserzionali
pazienti giovani lesioni da strappo per violenta contrazione muscolare spesso diastasi del frammento di frattura trattamento incruento (riposo, app. gessato) nelle fr.composte trattam cruento: (reinserzione con viti) nelle fr.diastasate inserzione sartorio e tensore f.l. inserzione retto femorale inserzione ischio-crurali

3 Etiopatogenesi Frequente nei traumatizzati della strada Trauma diretto
Fratture bacino Etiopatogenesi Frequente nei traumatizzati della strada Trauma diretto Trauma indiretto (attraverso il femore)

4 Fratture bacino Diagnosi Rxgrafie T.A.C. con ricostruzione 3D

5 Fratture ala iliaca, sacroiliaca, sinfisi con diastasi
trauma diretto in compressione frontale o laterale complicanze immediate: ipotensione, lesione vescica, uretra trattamento incruento (riposo) nelle fr. composte

6 Fratture ala iliaca, sacroiliaca, sinfisi con diastasi
Trattamento cruento nelle fr. scomposte: Osteosintesi con placche e viti Fissazione esterna

7 Fratture branche ileo-ischiopubiche
trauma diretto quasi sempre buona composizione trattamento incruento (riposo) Branca ileo-pubica Branca ischio-pubica

8 Fratture acetabolari trauma indiretto con trasmissione delle forze
lungo diafisi o collo femorale sono fratture articolari spesso associazione con lussazione testa femorale quasi sempre dislocazione dei frammenti complicanze tardive: necrosi testa femorale, coxartrosi

9 Fratture acetabolari complesse
Fr. della colonna anteriore Fr. della colonna posteriore tratt. sempre cruento Fr. colonna ant. + post. Colonna anteriore Colonna posteriore

10 Fratture acetabolari complesse
Colonna anteriore + c. posteriore

11 e lussazione centrale testa femorale
Fratture acetabolari complesse fr fondo acetabolare e lussazione centrale testa femorale tc assiale tc 3D

12 osteosintesi con placche e viti
Fratture acetabolari complesse fr colonna anteriore, fondo acetabolare e ala iliaca osteosintesi con placche e viti