IL POSTOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGICA

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1 IL POSTOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGICA
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2 IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA
NAUSEA E VOMITO POST-OPERATORIO CURARIZZAZIONE RESIDUA DIGIUNO PREOPERATORIO RIPRESA DELL’ALIMENTAZIONE DIMISSIONI PRECOCI IPOVENTILAZIONE RESPIRATORIA PONV PORC DIGIUNO PREOPERATORIO RIPRESA DELL’ALIMENTAZIONE FAST-TRACK IPOVENTILAZIONE RESPIRATORIA E PARLIAMO COME MANGIAMO!!

3 QUESTO E’ IL NOSTRO PROTOCOLLO INTRAOPERATORIO
Sappiamo inoltre che il fenomeno della nausea/vomito postoperatorio è notevolmente più accentuato nei piccoli interventi, o nelle laparoscopie, nelle colpo/isterectomieche che non in interventi molto più demolitivi QUESTO E’ IL NOSTRO PROTOCOLLO INTRAOPERATORIO

4 Background: la chirurgia ginecologia è gravata dalla più alta incidenza di nausea e vomito postoperatorio al punto da inficiare i benefici di qualunque terapia antalgica. I comuni farmaci anti emetici usati nella profilassi sembrano non sortire l’effetto desiderato e lasciano questo grave disconfort alle pazienti. Conclusioni: La profilassi con desametasone-droleptan è efficace nella riduzione del PONV dopo chirurgia ginecologica, riducendo la somministrazione rescue di antiemetici nel post-operatorio, il disagio soggettivo e permettendo l’efficacia della terapia antalgica.

5 IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA
RESCUE: Secondo prescrizione medica PLASIL, non in anziani, parkinson… ZOFRAN NON SI STOPPA L’ELASTOMERO, PERCHE’ NON SI RISOLVE IL PROBLEMA DELLA NAUSEA, CHE E’ NATO GIA’ DURANTE L’INTERVENTO, E PERCHE’SI AGGIUNGE IL DOLORE AL DISCONFORT DEL PAZIENTE. IL NARCAN, PUR ANTAGONISTA DEGLI OPPIACEI, NON SERVE PER IL CONTRAMAL

6 IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA
E SE NON BASTA: L’ANESTESISTA, A SUO GIUDIZIO, POTRA’ FARE UNA ULTERIORE DOSE DI DROPERIDOLO (o di altro che egli decidesse)

7 IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA
PORC: DEFINIZIONE: Postoperative Residual Curarisation

8 IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA
COSA SUCCEDE SE AVVIENE UN RITARDO DI DECURARIZZAZIONE MISCONOSCIUTO? INSUFFICIENZA RESPIRATORIA ACUTA, CON PERDITA DI RIFLESSI: ATTENZIONE IL PAZIENTE E’ COSCIENTE

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