FINAL EVENT Palazzo Franchetti – Venice 23rd & 24th January 2006 EHR in Telemedicine Claudio Saccavini, Andrea Oliani.

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1 FINAL EVENT Palazzo Franchetti – Venice 23rd & 24th January 2006 EHR in Telemedicine Claudio Saccavini, Andrea Oliani

2 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 2 IHE Approach: Cross Enterprise Document Sharing

3 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 3 XDS Standards Used Healthcare Content Standards HL7 CDA, CEN EHRcom HL7, ASTM CCR DICOM … Internet Standards HTML, HTTP, ISO, PDF, JPEG … Electronic Business Standards ebXML, SOAP …

4 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 4 The EHR scenario

5 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 5 Demo

6 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 6

7 7 La fase 2 ed il FASP Obiettivo della fase 2 di H.O.: condividere i documenti e le informazioni tra tutte le Aziende Sanitarie Si è perciò realizzato un repository a livello regionale, ovvero un contenitore in cui ciascun attore coinvolto possa ritrovare le informazioni rese disponibili da tutti gli interlocutori autorizzati Tale repository è un libretto sanitario di ciascun paziente trattato Dal punto di vista tecnico si tratta di un vero e proprio Fascicolo Sanitario Personale (FASP), secondo i più recenti sviluppi dei sistemi informativi a supporto della telemedicina

8 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 8 Il FASP e la cooperazione applicativa Le caratteristiche di questo repository sono perfettamente coerenti con larchitettura generale del progetto Health Optimum (cooperazione applicativa, profili di integrazione IHE, messaggistica HL7-CDA), con quella assunta come riferimento dalla Regione Veneto e con gli standard di e-gov Il riferimento al modello XDS di IHE allinea tale realizzazione agli altri progetti di punta italiani (Conto Corrente Salute, SOLE) ed internazionali (eGov US, NHS Galles) Il repository di Health Optimum è quindi una soluzione di grande interesse anche per la sua riusabilità ed estensibilità verso un FASP vero e proprio

9 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 9 Il FASP e la privacy In telemedicina il FASP presuppone la condivisione delle informazioni cliniche, con alimentazione e visualizzazione delle stesse da parte di numerose Aziende Sanitarie La gestione delle informazioni cliniche condivise deve quindi avvenire nel totale rispetto della normativa vigente su sicurezza e riservatezza durante il trattamento dei dati sensibili sanitari In Health Optimum un tavolo di lavoro ha approfondito tutte le problematiche riguardanti il rapporto fra FASP, telemedicina e privacy Dal working group sono stati prodotti specifici protocolli e linee guida per regolare l'informativa ed il consenso dei pazienti al trattamento dei propri dati in telemedicina, i diritti di utilizzo e di accesso al sistema con le relative responsabilità degli utilizzatori

10 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 10 Il FASP: tempi ed investimenti Le caratteristiche tecnologiche del repository realizzato hanno consentito di raggiungere lobiettivo prefissato in tempi brevi (7 mesi) e con investimenti estremamente contenuti (15.000) Ladeguamento di altri programmi già esistenti a tale repository si presenta quindi sostanzialmente privo di criticità, garantendo la progressiva espansione della soluzione adottata e la fattibilità da parte di tutte le Aziende Sanitarie

11 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 11 The IHE initiative Uniniziativa congiunta per incrementare luso degli standard Mirata al coordinamento delluso di diversi standard Clinici e IT manager definiscono i bisogni I vendor e i tecnici sviluppano le soluzioni Technical Framework Le società scientifico/professionali supervisionano, documentano, testano e si occupano della parte tutoriale

12 FINAL EVENT - Venice, 23rd & 24th January 2006 12 The IHE initiative in the world www.endingdocumentgame.gov