Malattia da reflusso gastroesofageo ed esofago di Barrett

Presentazione sul tema: "Malattia da reflusso gastroesofageo ed esofago di Barrett"— Transcript della presentazione:

1 Malattia da reflusso gastroesofageo ed esofago di Barrett
PATRIZIA ZENTILIN UNIVERSITA’ DI GENOVA

2 Prevalenza Sintomi da reflusso 44.3% Esofagite 11.8%
Esofago di Barrett % Assenza di sintomi: Nel 32.8% dei pazienti con esofagite Nel 46.2% dei pazienti con esofago di Barrett Su 1033 pazienti Zagari RM et al Gut 2008.

3 Ronkainen J et al Gastroenterology 2005.
Svezia, Finlandia, Germania, Minnesota Ronkainen J et al Gastroenterology 2005.

4 Ronkainen J et al Gastroenterology 2005.

5 Progressione verso l’esofago di Barrett
Su 6215 pazienti seguiti per NERD, ERD follow-up di 5 aa. Persi ca 50%. 9.7% hanno sviluppato Barrett, 6.3% confermato dall’istologia. Malfertheiner P et al APT 2011.

6 Modificazioni dell’incidenza dell’adenocarcinoma esofageo ed altri tumori
Pohl H et al J Nat Cancer Inst 2005.

7 Terminologia per la diagnosi di esofago di Barrett
Vakil N et al, Am J Gastroenterol 2006.

8 Sharma P et al Gastroenterology 2006.

9 La sintomatologia non indirizza la diagnosi
E’ stato stimato che la prevalenza della MRGE varia nelle popolazioni dei paesi Industrializzati dal 10 ad oltre il 20% L’incidenza di adk esofageo è solo di 1 su 860 pazienti per anno (1.2/1000 pazienti per anno oppure 0.03/1000 persone per anno) La sintomatologia non indirizza la diagnosi In un paziente sintomatico per MRGE di età superiore ai 50 anni un esame endoscopico può aiutare Dent J etal Gut 2005 Hvid-Jensen F et al NEnglJMed 2011