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PubblicatoNazario Franchini Modificato 11 anni fa
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Autoimmunità Costituenti dell'organismo divengono bergaglio del proprio sistema immunitario - Organospecifica: viene danneggiato un solo organo. Es: tiroidite di Hashimoto (tiroide), diabete mellito insulino-dipendente (cellule b del pancreas) - Sistemica: il bersaglio è un costituente comune di molti tessuti dell'organismo. Es: lupus eritematoso sistemico (DNA)
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II tipo mediate da anticorpi
B, Infiammazione indotta da anticopri che si legano ai recettori Fc di leucociti e dai componenti della cascata del complemento. (fa parte di questo schema anche le reazioni citotossiche mediate da anticorpi e cellule killer, VI tipo) Downloaded from: Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (on 30 March :38 PM) © 2007 Elsevier
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Meccanismo coinvolto nella tolleranza centrale e periferica
Downloaded from: Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (on 31 March :23 PM) © 2007 Elsevier
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Eziologia - Fattori genetici (tipi di alleli HLA)
Es: la spondilite anchilosante è legata a HLA-B27 Altre malattie immuni legati a geni HLA: diabete mellito, artrite reumatoide. - Fattori acquisiti (infezione da streptococco, infezione virale)
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Meccanismi - Perdita della tolleranza centrale (?)
- Riduzione o perdita della tolleranza periferica (concomitanza con un processo infiammatorio) - Inattivazione di meccanismi di apoptosi (le cellule dell'occhio e del testicolo esprimono costitutivamente il fas ligando) - Comunanza di epitopi tra autoantigeni e antigeni estranei o mimetismo molecolare Es: endocardite reumatica dopo infezione da streptococco. - Associazione con HLA per una peculiare modalità di presentazione dell'MHC Es: espressione aberrante di molecole MHC indotte in alcuni citotipi in seguito a reazioni infiammatorie - Comparsa di anticorpi antiidiotipo (contro il Fab di altri anticorpi) - Alterazioni funzionali dei linfociti Treg Es: mutazione del gene FoxP3 blocca l'attività inibitoria di questi.
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Ruolo delle infezioni nell'autoimmunità
Ruolo delle infezioni nell'autoimmunità. Le infezioni possono promuovere l'attivazione di linfociti reattivi contro il se inducendo l'espressione di molecole di membrana costimolatorie Downloaded from: Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (on 3 April :14 AM) © 2007 Elsevier
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Ruolo delle infezioni nell'autoimmunità: gli antigeni microbici posono mimare antigeni del se e attivare linfociti reattivi contro tessuti endogeni. Downloaded from: Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (on 3 April :14 AM) © 2007 Elsevier
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