CLASSIFICAZIONE DELL’OBESITA’ (ASBS 1997)

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1 CLASSIFICAZIONE DELL’OBESITA’ (ASBS 1997)
B.M.I. < Normale B.M.I. 25< Sovrappeso B.M.I. 27< Obesità lieve B.M.I. 30< Obesità moderata B.M.I. 35< Obesità severa B.M.I. 40< Obesità patologia B.M.I. 50< Super-obesità B.M.I. > Super-super-obesità

2 EPIDEMIOLOGIA DELL’OBESITA’ (PREVALENZA)
La chirurgia nel trattamento dell’obesità patologica. EPIDEMIOLOGIA DELL’OBESITA’ (PREVALENZA) SOVRAPPESO OBESITA’ U.S.A % % Adolescenti obesi % ITALIA ,1% ,7% (M 41%, F 25.7%) (M 9.5%, F 9.9%) Obesità infantile (Nord Italia) 13,6% Dati ISTAT 2001: World Watch Institute

3 Fattori predisponenti
Ereditari L’obesità ha una distribuzione familiare Socio-ambientali L’obesità ha prevalenza più elevata nelle classi socio-economiche più basse Comportamentali Psicologici

4 OBESITA’ IPERPLASTICA eccesso di numero di adipociti
TIPI DI OBESITA’ (classificazione basata sul numero e le dimensioni delle cellule adipose) OBESITA’ IPERPLASTICA eccesso di numero di adipociti OBESITA’ IPERTROFICA aumento del volume degli adipociti

5 Definizione di eccesso di grasso e/o di peso
BMI: peso (kg) /altezza al quadrato(metri) Uomo Donna Peso ottimale Sovrappeso Obesità di grado medio Obesità di grado severo Più di 40

6 Variazione degli adipociti in obeso soggetto a calo ponderale
Massa corporea (kg) 149 103 75 Dimensione cellula adiposa (µ) 0.9 0.6 0.2 Numero cellule adipose (miliardi)

7 Nelle età successive aumentano di VOLUME
Il tessuto adiposo è formato dagli ADIPOCITI. Essi aumentano di NUMERO: Nell’ultimo trimestre di gravidanza Nel primo anno di vita All’inizio della pubertà Nelle età successive aumentano di VOLUME

8 (classificazione basata sulla distribuzione dell’eccesso di adipe)
TIPI DI OBESITA’ (classificazione basata sulla distribuzione dell’eccesso di adipe)

9 Incidenza di mortalità in relazione all’indice di massa corporea nel Norvegian Study (1984)
% Peso/altezza2

10 Complicanze e patologia associata
Diabete Dislipidemie Iperuricemia Ipertensione arteriosa Cardiopatia ischemica Insufficienza cardiaca Patologia dell’apparato respiratorio S. ipoventilazione dell’obeso S.apnee notturne e russamento Colecistopatia Steatosi epatica Insufficienza venosa periferica Danni osteoarticolari soprattutto a carico della colonna e delle articolazioni gli arti inferiori

11 Vantaggi attività fisica nell’obeso
Determina maggior perdita di massa grassa Preserva la massa magra Aiuta nel mantenimento della perdita di peso