Inquadramento ultrasonico delle cardiopatie congenite

Presentazione sul tema: "Inquadramento ultrasonico delle cardiopatie congenite"— Transcript della presentazione:

1 Inquadramento ultrasonico delle cardiopatie congenite
XXXIX CONGRESSO NAZIONALE DI CARDIOLOGIA ANMCO Firenze, 30 maggio - 2 giugno 2008 MINIMASTER di ECOCARDIOGRAFIA Inquadramento ultrasonico delle cardiopatie congenite Enrico Chiappa Cardiologia Pediatrica Azienda Ospedaliero – Universitaria MEYER Firenze S.I.C.P.

2 Patients with CHD reaching adulthood in USA
5% increase per year Warns CA at al, JACC 2001 Williams RG et al, JACC 2006

3 Pediatric to adult ratio in patients with CHD
Williams RG et al, JACC 2006

4 Valutazione del Situs Viscero-Atriale
Atrio ?

5 Valutazione del Situs Visceroatriale
P S D

6 Valutazione del Situs Visceroatriale
Huta et al, Br Heart J 1982

7 The Position of the Heart
Valutazione della Posizione e dell’Asse Cardiaco Levocardia Dextrocardia Mesocardia The Position of the Heart

8 Valutazione della Posizione e dell’Asse Cardiaco
Sup Inf S D Proiezione coronale sottocostale

9 Valutazione della Posizione e dell’Asse Cardiaco
Sup Inf S D Levocardia Destrocardia

10 L’Analisi Sequenziale
Segmenti Cardiaci Connessione AP AO V mDx V mSin A mDx A mSin Vene sistemiche Vene polmonari Ventricolo-arteriosa Atrio-ventricolare Veno-atriale

11 L’Analisi Sequenziale
Morfologia dei segmenti cardiaci Posizione Connessioni Settazione Stato funzionale

12 Tipi di Connessione Atrioventricolare
Biventricolare Univentricolare Concordante Doppio ingresso Discordante Assente a destra Isomerismo dx Assente a sinistra Isomerismo sin

13 Modi di Connessione Atrioventricolare

14 La Connessione Atrioventricolare

15 La Connessione Atrioventricolare Biventricolare
Concordante Discordante Isomerismo destro

16 La Connessione Atrioventricolare Univentricolare
RV LV A L R P a b

17 La Connessione Atrioventricolare Univentricolare
Doppio ingresso Atresia tricuspide Atresia Mitralica

18 La Connessione Ventricoloarteriosa

19 La Connessione Ventricoloarteriosa
Concordante Discordante Tronco Arterioso

20 La Posizione delle Grandi Arterie
Normale

21 La Posizione delle Grandi Arterie
Aorta Posteriore-destra Aorta Anteriore

22 La formula ideale

23 Training Requirements in Pediatric Echocardiography
( American Society of Pediatric Echocardiography ) * 50% under 1 year of age

24 Il Teleconsulto in Cardiologia Pediatrica
Addestramento Tecnologia

25 Rete Regionale in Cardiologia Pediatrica
H H Centro di Riferimento H H Pediatra Cardiologo Ostetrico

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29 Adult Cardiology/Cardiac Surgery Centers Emergency Care Facilities
Obstetrics & Gynecology Departments GUCH Regional Center Primary Caregivers Pediatric Cardiology/Cardiac Surgery Center