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Mauro Mantegazza Fondazione “G. Monasterio”
Ospedale del Cuore “G. Pasquinucci” - Massa
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(Altre valvole???)
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Nel mondo occidentale ha la maggiore incidenza tra le patologie dell’apparato valvolare cardiaco
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Prof. Alain Cribier 1° impianto 2002 Marchio C.E. 2008
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“Titolo caritatevole o di Salvataggio”
Pazienti inoperabili Pazienti con Euroscore > del 20% Pazienti con STS > del 10% Pazienti con importanti commorbilità “Titolo caritatevole o di Salvataggio” Ad oggi sopravvivenza a 2 anni > del 70%
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< 1% in America ≈ 5% in Italia ≈ 20% in Germania
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Core-valve con isolamento arteria succlavia destra
Core-valve e Sapien trans-aortiche in mini toracotomia destra via retrograda da Aorta ascendente
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Dal 2008 ad oggi 71 interventi:
40 Sapien transapicali 29 Sapien transfemorali 2 Core-valve transfemorali
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Le linee guida ed i maggiori esperti internazionali consigliano vivamente una stretta collaborazione tra equipe cardiologica ed equipe cardio-chirurgica lungo tutto il percorso diagnostico-terapeutico
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Personale sala operatoria
Personale sala emodinamica
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Lesioni vascolari Dissezione aortica Embolizzazione materiale trombotico o calcio ICTUS o TIA Embolizzazione valvola Rottura radice aortica Occlusione delle coronarie Insufficienza valvolare acuta (leack)
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gestita da personale di sala emodinamica
Trans-apicale: gestita da personale di sala operatoria e personale di sala emodinamica Trans-femorale: gestita da personale di sala emodinamica
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75% dei crimpatori nascono in sala di emodinamica
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Ambiente di vera integrazione tra personale di diversa specializzazione
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Attività i cardio-chirurgia tradizionale
Attività interventistica con guida radiologica combinata ed a ridotta invasività
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Restiamo con i piedi per terra…
ddd Restiamo con i piedi per terra…
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Incremento delle procedure minimamente invasive
Riduzione di TUTTI i costi Creazione di sale ibride
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Altre valvole??? Studio nello studio ovvero TAVI come apripista…
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LA PROSPETTIVA E’ BUONA… GRAZIE PER L’ATTENZIONE!
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