IL CASE MANAGEMENT E L’INFERMIERE PROFESSIONALE IN UN DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE Gianfranco Buffardi Rosa Vinciguerra.

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1 IL CASE MANAGEMENT E L’INFERMIERE PROFESSIONALE IN UN DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE
Gianfranco Buffardi Rosa Vinciguerra

2 CASE MANAGEMENT Assertive community treatment Case manager
Project management Disease management

3 CASE MANAGEMENT MODALITÀ DI GESTIONE CLINICO ORGANIZZATIVA, AD ELEVATA COMPLESSITÀ, CENTRATA SUL SINGOLO CASO Risponde ai principi della Community care, la migliore assistenza possibile per il minor costo e con la maggiore efficacia

4 CASE MANAGEMENT PIANIFICAZIONE VALUTAZIONE COLLEGAMENTO MONITORAGGIO
ADVOCACY

5 CASE MANAGER Tiene per il paziente i contatti con l’UOSM
Aiuta il paziente ad identificare ed accedere a tutte le opzioni di cura ed assistenza Interviene nella gestione della crisi Effettua visite domiciliari Gestisce il calendario delle visite e degli accertamenti Controlla la compliance Favorisce i contatti con i medici

6 GESTIONE DEL CASO NECESSITÀ Contatto costante con paziente e familiari
Controllo dell’adesione alle terapie prescritte Gestione agenda degli appuntamenti Facilitazione dell’inserimento in attività riabilitative Affiancamento ai familiari per la gestione sociale Report di spesa per il singolo caso

7 Programma di intervento in case management per pazienti Alto Carico
Creazione di gruppi di discussione del caso con medico referente Individuazione dei casi da gestire Individuazione dei cases managers ed assegnazione individuale Scelta dei canali di contatto immediato Informazione ad utenza Gestione Valutazione in itinere

8 Compiti del case manager
Visite domiciliari Contatto con utente e familiari Disponibilità ambulatoriale agenda appuntamenti controllo terapie inserimento riabilitazione controllo spesa gestione

9 L’Infermiere Professionale Case Manager
amplia gli orizzonti di intervento agevola il compito di valutazione del clinico promuove salute attraverso l’integrazione sociale diventa figura di riferimento socio-assistenziale