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PubblicatoEnzo Fiorini Modificato 10 anni fa
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attività motoria lieve-moderata sport o attività motoria intensa
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a inumerevoli benefici
attività motoria lieve-moderata porta solo e soltanto a inumerevoli benefici
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CARBOIDRATI LIPIDI
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Ma anche Epilessia. Trapianti renali e cardiaci. Psichiatria.
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attività motoria di grado intenso doping escluso quasi sempre reversibile col cessare della attività può causare un interessamento patologico di vari apparati
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nazionale Iraniana rugby
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Spesso nelle atlete una storia di
Oligomennorrea o amenorrea 43% nelle Atlete rispetto al 5% Delle Sedentarie. Secondo altri studi si arriva anche al 78%
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Female Atlete Triade Nel 1992 la descrisse l’American College
Of Sport Medicine:in atlete agoniste amenorrea osteoporosi Disturbi minori del comportamento Alimentare orientati verso la Anoressia(dieta ipocalorica)
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Alla base delle turbe endocrine
Predominanza Degli osteoclasti Rispetto agli osteoblasti Ipoestrogenismo relativo Demineralizzazionje Fino alla Osteoporosi
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Modificazioni ormonali
Precocità inizio attività. Durata ed intensità allenamenti settimanali e gara o esibizione. Soglia individuale. Predisposizione razziale e genetica. Temporaneità del deficit ormonale,con scomparsa all’interruzione dell’attività.
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Azione a livello dell’asse Ipotalamo-Ipofisi-ovaia Mecanismi
Alla base Meccanismi di tipo fisico Azione a livello dell’asse Ipotalamo-Ipofisi-ovaia Mecanismi psicologici
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In particolare GnRH(gonadotropin relasing Hormone) LH Stimola l’ipofisi Anteriore a produrre FSH
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LH demineralizzazione Diminuisce O si arresta In quantità e In durata Oligomennorrea o amenorrea Calo Estrogeni e progesterone Blocco ovulazione
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Il tutto è aggravato da una
Dieta povera di protidi (vegetariana) e calcio
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GnRH Aumenta alla Pubertà per la Ipoproduzione Involuzione
Basso peso corporeo lo Inibisce con meccanismo Leptino mediato. GnRH Aumenta alla Pubertà per la Involuzione Dell’Epifisi Ipoproduzione Melatonina(che Lo inibisce)
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Aumenta di notte e Con l’attività intensa melatonina Bassa di giorno Nelle amenorree Marcato aumento Aumenta Maggiormente Nelle Atlete Sedentarie e Atlete con Cicli regolari livelli simili Di melatonina
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calo LH ed estrogeni nell'attività intensa inibizione GnRH stress aumento ACTH aumento steroidi surrenalici
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Inoltre quando si osserva un ritardo
Del Menarca Ritardo ossificazione delle metafisi Eccessiva crescita staturale
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tessuto adiposo Principale sede extraovarica Di conversione degli androgeni In estrogeni(attività aromatasica) Interferenza sul Feed-back Ipotalamo-ipofisi- ovaia Accumulo di androgeni
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PRL Aumenta con la Attività motoria, Così come il Gh Inibisce il GnRH
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oppioidi endogeni (beta-endorfine) Stimolano la Produzione di Prolattina.
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T3 e T4 aumentano con L’attività intensa Incremento del metabolismo Anche del 30% Calo ponderale
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sport più coinvolti Soprattutto di resistenza Maggior perdita Di tessuto adiposo Corsa prolungata, Danza sportiva.
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Utile valutare una terapia
Estro-progestinica per Incidere anche Sindrome pre mestruale osteoporosi Anemia da sport
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Per ultimo si deve evidenziare
Come nel percorso diagnostico- Terapeutico di una Atleta oligo- Amenorroica si debbano escludere Cause organiche.
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grazie per l'attenzione
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