Problematiche legate alla sicurezza laser nelle applicazioni cliniche

Presentazione sul tema: "Problematiche legate alla sicurezza laser nelle applicazioni cliniche"— Transcript della presentazione:

1 Problematiche legate alla sicurezza laser nelle applicazioni cliniche

2 Laser in applicazioni cliniche (1)
Laser (nm) Card. Derm. Chir. G.I. Oftal. PDT XeCl, XeF (308, 351) Fotoabl. Argon ( ) Termico Fotochim. KTP (532) Coloranti ( ) Alessandrite ( ) Fotomec.

3 Laser in applicazioni cliniche (2)
Laser (nm) Card. Derm. Chir. G.I. Oftal. PDT Diodi ( ) Termico Nd:YAG (1064) Fotomec. Ho:YAG (2120) Er:YAG (2940) CO2 (10600)

4 Tessuti a rischio (1) Laser (nm) Cute Cornea Cristallino Retina
XeCl, XeF (308, 351) X Argon ( ) Coloranti ( ) Alessandrite ( )

5 Tessuti a rischio (2) Laser (nm) Cute Cornea Cristallino Retina Diodi
( ) X Nd:YAG (1064) Ho:YAG (2120) Er:YAG (2940) CO2 (10600)

6 Valutazione dei rischi con sorgenti laser di classe 3B e 4
Rischio Operatori Paziente Superamento EMP Occhi, cute X Incendio Materiali infiammabili Biologico Fumi, vapori Chimico Coloranti, gas nocivi Folgorazione Generatori alta tensione

7 Problematiche legate alla sicurezza (1) Uso di endoscopi rigidi, microscopi e “free hand”
Incendio Esposizione > EMP (riflessioni) Biologico Fascio laser nel campo visivo e allineamento con fascio guida Strumentario antiriflettente Occhiali protettivi Aspiratore fumi Rischio Precauzioni

8 Problematiche legate alla sicurezza (2) Uso delle fibre ottiche
Rischi di Precauzioni Incendio (contaminazione, rottura, deterioramento) Esposizione > EMP (riflessioni) Pulizia parte terminale Angolo di curvatura Efficienza trasmissione Occhiali protettivi

9 Problematiche legate alla sicurezza (3) Uso degli endoscopi flessibili e fibra ottica
Rischi di Precauzioni Esposizione > EMP (riflessioni) Incendio (fibra e/o endoscopio) Embolia Oculari protettivi Fibra “in vista” Usare gas CO2

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22 Principali cause degli incidenti laser
Occhiali protettivi (disponibili) non usati Incorretta scelta degli occhiali Malfunzionamento/incorretto uso strumentario

23 Norme CEI EN 60601-2-22 CEI EN 60825-1 CEI 76-6 fascicolo 5928
Norme particolari per la sicurezza degli apparecchi laser terapeutici e diagnostici CEI EN Sicurezza degli apparecchi laser: classificazione, prescrizioni e guida per l’utilizzatore. CEI 76-6 fascicolo 5928 Guida all’uso degli apparecchi laser in medicina UNI EN 207- UNI EN 208 Protettori oculari UNI EN ISO 11990 Determinazione della resistenza al laser di tubi endotracheali

24 Addetto alla sicurezza laser (CEI 76-6,Guida all’uso degli apparecchi laser in medicina)
Verifica norme vigenti Valutazione dei rischi e scelta dei dispositivi di protezione Predisporre norme operative Predisporre misure di controllo (protezionistici e di funzionamento, QA)