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PubblicatoClemente Martinez Modificato 10 anni fa
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IL RISPETTO DELLE NORME E DEGLI STANDARDS NEI CDD DELLA PROVINCIA DI BERGAMO
SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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D.G.R del 23 luglio 2004 Definizione della nuova unità d’offerta “Centro Diurno per persone con disabilità (C.D.D.): requisiti per l’autorizzazione al funzionamento e per l’accreditamento SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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CONTRATTO SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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ATTIVITA’ ISTITUZIONALE SVOLTA DAL SERVIZIO VIGILANZA E DAL DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE MEDICO
Requisiti organizzativi e gestionali Appropriatezza fascicolo sanitario assistenziale scheda S.I.Di. Requisiti Strutturali e Igienico sanitari SACAQ SACAQ DPM SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Tipologie di vigilanza
Vigilanza ordinaria Vigilanza straordinaria ( esposti ,segnalazioni …) Per Verifica DIA Richiesta di accreditamento Richiesta modifica accreditamento Conferma accreditamento Appropriatezza SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Come viene svolta Il controllo sul mantenimento dei requisiti organizzativi, gestionali e di appropriatezza delle prestazioni viene effettuato, ordinariamente, almeno una volta all’anno. Viene redatto un verbale in doppia copia in cui si rilevano i requisiti dettati dall’allegato “B” della normativa. Nel 2009 è stata condotta un’attività di vigilanza ordinaria per un totale complessivo dell’85% delle strutture accreditate SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Requisiti organizzativi e gestionali
Gestione delle risorse Umane: documentazione attestante la quantità di personale necessaria per la gestione del CDD Prestazioni ( attività che vengono garantite): Educative Socioriabilitative Sanitarie Riabilitative Gestione, valutazione e miglioramento della qualità dell’organizazione : Carta dei servizi SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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PERSONALE In linea generale gli standard di personale sono a regime con la normativa la percentuale del personale in terza fascia spesso è molto bassa (è comunque compensato dalle altre fasce) il personale in formazione SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Monte ore del personale rese e rapporto con SIDi
Area qualifiche n ore rese ore dovute % SIDi % Rese Area 1 ASA 0,0 20,0% OTA Volontari tot parz Area 2 E.P. 50,0% FKT IP Area 3 Medici 30,0% Psicolgo Altri SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Prestazioni Educative Socio riabilitative Sanitarie Riabilitative
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Carta dei servizi materiale informativo aggiornato, con obbligo di distribuzione agli utenti e/o loro familiari e comunque a chiunque ne faccia richiesta ILLUSTRAZIONE PRESTAZIONI OFFERTE Vi sono illustrati i servizi offerti con l’esplicitazione: - della finalità, - della organizzazione, - delle modalità di funzionamento - della giornata tipo degli utenti RETTE Va indicato l’ammontare della retta: - con esplicitazione delle prestazioni comprese o escluse - con la descrizione dei servizi resi compresi nella retta - con gli eventuali servizi resi a pagamento ed il loro costo CUSTOMER SATISFACTION Allegare il questionario di soddisfazione per ospiti e familiari Allegare la scheda per esprimere lamentele/apprezzamenti Descrivere le modalità di inoltro della lamentela e i tempi massimi per la risposta Indicare il responsabile delle relazioni con il pubblico ACCESSIBILITA’ Descrizione della possibilità di visite guidate alla struttura da parte di utenti potenziali e loro famigliari con l’individuazione della persona incaricata ACCOGLIENZA, PRESA IN CARICO, DIMISSIONE - protocolli inerenti le procedure di accoglienza, presa in carico e dimissione degli ospiti - descrizione delle la modalità di accoglienza, di presa in carico e di dimissione degli ospiti SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Controlli di appropriatezza delle prestazioni socio sanitarie ad alta integrazione,riabilitative, socio riabilitative ed educative SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Fascicolo Sanitario Assistenziale
Appropriatezza = Congruenza tra scheda S.I.Di. e Fascicolo Sanitario Assistenziale Scheda S.I.Di. Fascicolo Sanitario Assistenziale SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Fascicolo Sanitario Assistenziale
Appropriatezza = Congruenza tra scheda S.I.Di. e Fascicolo sanitario assistenziale Scheda Individuale del Disabile È lo strumento di rilevazione delle “fragilità” dell’ospite. Fascicolo Sanitario Assistenziale Documentazione relativa al singolo ospite SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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La scheda S.I.Di. La compilazione viene effettuata sulla base dell’analisi delle osservazioni fatte dagli operatori nelle strutture, relativamente alle “aree” elencate nella scheda stessa: Scheda anagrafica Autonomia delle funzioni primarie Indicatori di mobilità Igiene personale Abbigliamento Alimentazione Aspetti cognitivo-comportamentali SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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La scheda S.I.Di. Sulla base degli elementi raccolti nella scheda S.I.Di avviene la classificazione dell’ospite che determina: il carico assistenziale (minuti settimanali): educativo, riabilitativo, infermieristico ed assistenziale di cui gli ospiti necessitano. La quota di remunerazione a carico del Fondo Sanitario Regionale SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Classificazione e tariffe a carico del F.S.R.
Classe Min. Settim. Tariffa Classe 1 1300 € 57,00 Classe 2 1100 € 53,50 Classe 3 900 € 50,00 Classe 4 750 € 46,50 Classe 5 600 € 44,00 Per gli ospiti con frequenza part-time la tariffa erogata è al 50% SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Il Fascicolo Sanitario Assistenziale
Insieme degli “strumenti” atti a valutare i problemi e i bisogni sanitari, cognitivi, psicologici, sociali e assistenziali degli Ospiti SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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F.S.A: Cosa contiene Scheda S.I.Di. (Scheda Individuale del Disabile)
Anamnesi medica e funzionale, infermieristica, sociale Documentazione sanitaria Documentazione sociale Progetto Individualizzato/ P.I. (ex P.A.I. e/o P.E.I.) Piano d’intervento funzioni primarie (se necessario) Scheda/diario SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Verifica dell’appropriatezza
L’appropriatezza delle prestazioni viene verificata annualmente, su un campione minimo del 10% degli ospiti e in almeno l’80% delle strutture accreditate. SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Verifica dell’appropriatezza
La verifica è su base documentale e richiede la presenza del referente S.I.Di o del Coordinatore del Servizio. Qualora lo si ritenga necessario, è possibile richiedere la presenza dell’educatore di riferimento che ha stilato il progetto. Vi è inoltre un momento conoscitivo diretto dell’ospite nel contesto relazionale e di attività in cui è inserito. SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Attività di vigilanza 2009 I controlli sull’appropriatezza degli interventi e la congruenza con le Schede S.I.Di. sono stati condotti in 18 su 21 C.D.D. pari all’85 %. Sono stati visionati n. 42 fascicoli sanitario assistenziali su un totale di 345 pari al 12% SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Attività di vigilanza 2009 N° 31 F.S.A. (pari al 74%) sono risultati corrispondenti a quanto dichiarato nelle Schede S.I.Di. N° 11 F.S.A.(pari al 26%) sono stati rettificati a seguito del rilievo di alcune difformità rispetto alle Schede S.I.Di. SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Attività di vigilanza 2009 Le rettifiche introdotte hanno portato ad una modifica della classe di fragilità: nella direzione da 1 a 5 in n° 3 schede pari al 7 % del campione nella direzione da 5 a 1 in n° 2 schede pari al 4,7 % del campione SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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Attività di vigilanza 2009 I dati riportati evidenziano una qualità e un’ appropriatezza di interventi nei Servizi soddisfacente. L’attività di Vigilanza ha richiesto l’introduzione di correttivi in casi relativamente ridotti. L’attività di Vigilanza, in un’ottica di un miglioramento nella qualità dei Servizi, è chiamata a svolgere un ruolo significativo. L’auspicio è che si vada sempre più nella direzione di una collaborazione che veda dialogare Servizi ed Istituzioni. SERVIZIO ACCREDITAMENTO CONTROLLO APPROPRIATEZZA E QUALITÀ (SACAQ) Resp. Dr.ssa Giuseppina Frigeri E.P. Gino Ape E.P. Temistocle De Vivo
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