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3 Tra le crisi epilettiche a carattere parziale figurano le crisi di paura ictale ( “ictal fear”) che presentano analogie sul piano fenomenologico e patogenetico con le più comuni crisi di ansia e con gli attacchi di panico. Per questi due tipi di crisi sono stati ipotizzati sostrati disfunzionali in comune localizzati nelle aree limbiche e paralimbiche del lobo temporale destro. Diverse osservazioni cliniche e dati sperimentali sostengono questa ipotesi: Registrazioni mediante elettrodi sottodurali di soggetti con crisi di paura ictale hanno evidenziato una lateralizzazione delle crisi nel lobo temporale destro Attacchi di panico si possono presentare nella fase “prodromica” (aura) di crisi epilettiche parziali complesse o generalizzate Attacchi di panico e crisi epilettiche possono coesistere in uno stesso soggetto Soggetti con storia di attacchi di panico hanno un rischio maggiore di presentare anche crisi comiziali La sintomatologia nei due tipi di crisi è in parte sovrapponibile anche se vi sono manifestazioni che differenziano le due forme Soggetti con disturbo di attacco da panico sono risultati compromessi in test visuospaziali sensibili al danno temporo-parietale destro .


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