Le malattie infettive Corso di Igiene Lezione 11 marzo 2008.

Presentazione sul tema: "Le malattie infettive Corso di Igiene Lezione 11 marzo 2008."— Transcript della presentazione:

1 Le malattie infettive Corso di Igiene Lezione 11 marzo 2008

2 Le malattie infettive Determinate da cause microbiche

3 Criteri di causalità per le malattie infettive
Per poter affermare che un microrganismo è un agente di una malattia vanno soddisfatti i seguenti criteri È necessario riscontrarlo in ogni caso di malattia Deve poter essere isolato dai tessuti o dal sangue del paziente Deve poter sopravvivere in coltura mantenendo la sua specificità Iniettato in un animale sano deve provocare la malattia Da questo stesso animale deve essere possibile riestrarre il microrganismo

4 Microrganismi Ambientali Commensali Parassiti

5 Microrganismi commensali
Cute: corinebatteri stafilococchi streptococchi enterococchi coliformi candida albicans Bocca, faringe e a trachea: streptococchi viridanti stafilococchi albi Nei bronchi sono presenti pochi batteri. Nell' esofago sono presenti pochi batteri. Nello stomaco nulla.  Intestino: coliformi batteri anaerobi enterococchi streptococchi protei lattobacilli lieviti Nella vescica nulla. Congiuntive: streptococchi stafilococchi

6 Microrganismi commensali

7 Microrganismi patogeni
Patogenicità Invasività Tossigenicità

8 Meccanismi di patogenicità
Grampositivi Tossina (spora) Tossina: intossicazione alimentare Tossine, invasività Tossina Invasività Invasività, tossine Gram-(endotossina)

9 Meccanismi di patogenicità
Adesività Produzione di enzimi extracellulari Ialuronidasi Collagensi Emolisine Fosfolipasi Inibizione della fagocitosi Produzione di sostanze tossiche

10 Microrganismi patogeni
Virulenza Infettività, carica infettante Contagiosità

11 Microrganismi opportunisti
Ambientali Commensali Patogeni opportunisti Infezioni ospedaliere

12 L’ospite: le difese Aspecifiche Specifiche Cute e mucose Secrezioni
Immunità cellulo-mediata

13 Trasmissione delle infezioni
DIRETTA SORGENTE DI INFEZIONE: UOMO E ANIMALE (MALATO O PORTATORE) VIE DI ELIMINAZIONE SECRETI ESCRETI VIE DI PENETRAZIONE CUTE MUCOSE UOMO SANO E RECETTIVO TRASMISSIONE INDIRETTA SERBATOIO

14 Trasmissione diretta: per contatto
SESSUALE Il contatto SORGENTE DI INFEZIONE: UOMO E ANIMALE (MALATO O PORTATORE) PARENTERALE INAPPARENTE VIE DI ELIMINAZ. SECRETI VIE DI PENETRAZ. MUCOSE UOMO SANO E RECETTIVO VERTICALE Lo scambio ematico

15 Trasmissione diretta: per via aerea
Goccioline Sorgente di infezione: uomo e animale (malato o portatore) Aria Nuclei di Goccioline Vie respiratorie Uomo sano e recettivo Polveri

16 Trasmissione indiretta
VEICOLI SORGENTE DI INFEZIONE: UOMO E ANIMALE (MALATO O PORTATORE) VIE DI ELIMINAZIONE VIE DI PENETRAZIONI UOMO SANO E RECETTIVO VETTORI

17 Veicoli ARIA SUOLO SORGENTE DI INFEZIONE: UOMO E ANIMALE FAVORENTI
(MALATO O PORTATORE) FAVORENTI OSTACOLANTI INDIFFERENTI VEICOLI UOMO SANO E RECETTIVO ALIMENTI ACQUA EFFETTI DI USO

18 Vettori MECCANICI MOSCHE BLATTE ALIMENTI CONTAMINATI SORGENTE DI
INFEZIONE: UOMO E ANIMALE (MALATO O PORTATORE) VETTORI UOMO SANO E RECETTIVO OBBLIGATI INSETTI EMATOFAGI

19 Trasmissione fecale-orale
diretta/ indiretta Mani Sorgente di infezione: uomo e animale (malato o portatore) Vie di eliminazione Feci Enterobatteri Enterovirus Parassiti intestinali Alimentazione Uomo sano e recettivo Trasmissione indiretta Veicoli Vettori Malattie veicolate da alimenti Tossinfezioni alimentari

20 La diffusione delle malattie infettive
PANDEMIA EPIDEMIA ENDEMIA SPORADICITA’

21 Prevenzione delle infezioni
Prevenzione primaria Prevenzione secondaria

22 Prevenzione primaria delle infezioni
scoperta ed inattivazione delle sorgenti di infezioni isolamento, disinfezione, sterilizzazione, disinfestazione interruzione della catena di trasmissione: bonifica ambientale; modifica dei comportamenti aumento delle resistenze alle infezioni: immuno e chemioprofilassi

23 Prevenzione secondaria
Chemioprofilassi secondaria

24 Notifica delle malattie infettive

25 Link Decreto Ministeriale 15 dicembre 1990 Sistema informativo delle malattie infettive e diffusive