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Introduzione RegioneLombardia 2006 Capitolo 4 TRAUMA
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La rilevanza del problemaLimportanza del rapporto TEMPO/TRATTAMENTO Obiettivi
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0-5' 4 h 48 h LESIONI A: - CERVELLO - MIDOLLO - CUORE - AORTA EMORRAGIA CEREBRALE EMOTORACE PNEUMOTORACE FRATTURE PELVICHE FRATTURE OSSA LUNGHE ROTTURE MILZA ROTTURE FEGATO Cause di morte nel trauma COMPLICANZE TARDIVE PREVENZIONE
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0-5' 4 h 48 h N. MORTI 0 100 200 300 400 MORTE IMMEDIATA MORTE PRECOCE MORTE TARDIVA S. Francisco General Hospital 1988-91 Mortalità da trauma
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ANNOMORTI (entro il 7°giorno) FERITI 19997.829128.830 20007.583149.500 Trauma: dati Italia Ministero delle infrastutture e dei trasporti - Progetto DAT.I.S. (dati incidente stradale)
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....L'ORGANIZZAZIONE DEL SOCCORSO RIDUCE SIGNIFICATIVAMENTE LA MORTALITA' PRE-OSPEDALIERA, I TEMPI DI DEGENZA MEDIA, LE SEQUELE INVALIDANTI... Giunta Regionale Lombardia N. 12257 del 30/7/1991 Delibera istitutiva 118
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Gravità del trauma
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Cause di morte precoce da trauma OSTRUZIONE VIE AEREE 5 – 40 % IPOVOLEMIA (EMORRAGIA) 7 – 25 %
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ALLARME E DISPATCH TRIAGE SUL TERRENO TRATTAMENTO OSPEDALIERO TRATTAMENTO PRE-OSPEDALIERO MSB MSA INVIO OSPEDALE ADEGUATO
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L'INCIDENTE NON E' "ACCIDENTALE" American College of Surgeon, Comitee of Trauma, ATLS
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Prevenzione della morte ed invalidità da trauma
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EFFICACERAPIDOESSENZIALE GOLDEN HOUR
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ENTRO 10 MINUTI DALL'ARRIVO SUL POSTO, I SOCCORRITORI DEVONO AVER VALUTATO ABCDE PRIMARIO E TRATTATO PER QUANTO DI LORO COMPETENZA PHTLS Comitee of The National Association of EMTin Cooperation with ACS, 1994 Trattamento sul posto
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LO SCOPO DEL TRATTAMENTO DEL TRAUMATIZZATO E' FAR ARRIVARE EFFICACEMENTE ATUTTI GLI ORGANI E TESSUTI IL SANGUE OSSIGENATO
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Trattamento sul posto PER IL SOCCORRITORE SI PUO PARLARE DI 10 MINUTI VITALI SALVO SITUAZIONI PARTICOLARI
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Conclusioni
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