Le Responsabilità delle Aziende e degli Operatori Sanitari: profili civili ed amministrativi La RESPONSABILITA ORGANIZZATIVA e MANAGERIALE anche alla luce.

Presentazione sul tema: "Le Responsabilità delle Aziende e degli Operatori Sanitari: profili civili ed amministrativi La RESPONSABILITA ORGANIZZATIVA e MANAGERIALE anche alla luce."— Transcript della presentazione:

1 Le Responsabilità delle Aziende e degli Operatori Sanitari: profili civili ed amministrativi La RESPONSABILITA ORGANIZZATIVA e MANAGERIALE anche alla luce del c.d. MANAGERIALE anche alla luce del c.d. DECRETO BRUNETTA DECRETO BRUNETTA Cinzia Tudini Cinzia Tudini

2 C.Tudini Panorama Legislativo L.142 1990 L.142 1990 L.241 1990 L.241 1990 Dlgs.502 1992 Dlgs.502 1992 Dlgs 29 1993 Dlgs 29 1993 Dlgs 229 1999 Dlgs 229 1999 Dlgs 286 1999 Dlgs 286 1999 Dlgs 165 2001 Dlgs 165 2001 Norme ISO – Qualità – Accreditamento Norme ISO – Qualità – Accreditamento Raccomandazione Strasburgo 2009 (Risk Management) Raccomandazione Strasburgo 2009 (Risk Management)

3 C.Tudini Perchè Riforma Brunetta? Legge 4/03/2009 n.15 Legge 4/03/2009 n.15 Dlgs. 27/10/2009 n.150 Dlgs. 27/10/2009 n.150 Riforma mirata ad introdurre anche nel pubblico la figura del datore di lavoro cui sia possibile imputare leventuale responsabilità del fallimento dellAmministrazione Riforma mirata ad introdurre anche nel pubblico la figura del datore di lavoro cui sia possibile imputare leventuale responsabilità del fallimento dellAmministrazione Molto di vecchio qualcosa di nuovo Molto di vecchio qualcosa di nuovo Hawthorne Effect Hawthorne Effect Criterio exit/voice di Pietro Ichino Criterio exit/voice di Pietro Ichino

4 C.Tudini Principi virtuosi Principio della TRASPARENZA Principio della TRASPARENZA Principio della PERFORMANZA Principio della PERFORMANZA Principio della DECONTRATTUALIZZAZIONE Principio della DECONTRATTUALIZZAZIONE Principio della MORALIZZAZIONE DISCIPLINARE Principio della MORALIZZAZIONE DISCIPLINARE

5 C.Tudini Struttura della Legge 150 /09 Titolo I - Principi Generali Titolo I - Principi Generali Titolo II - Misurazione,Valutazione e Trasparenza della performance Titolo II - Misurazione,Valutazione e Trasparenza della performance Titolo III - Merito e Premi Titolo III - Merito e Premi Titolo IV - Nuove Norma Generali sullordinamento del lavoro alle dipendenze delle Amm.ni Pubbliche Titolo IV - Nuove Norma Generali sullordinamento del lavoro alle dipendenze delle Amm.ni Pubbliche Titolo V - Norme Finali e Transitorie Titolo V - Norme Finali e Transitorie

6 C.Tudini Trasparenza Nei confronti dellutenza esterna Nei confronti dellutenza esterna Class action (art.1 c.1) per ripristinare il corretto svolgimento della funzione o la corretta erogazione di un servizio Class action (art.1 c.1) per ripristinare il corretto svolgimento della funzione o la corretta erogazione di un servizio Pubblicazione Curricula e stipendi dirigenti Pubblicazione Curricula e stipendi dirigenti Pubblicazione sistema dei risultati Pubblicazione sistema dei risultati Nellambito dellAmministrazione Nellambito dellAmministrazione Sistema di condivisione interna Sistema di condivisione interna Procedure istituzionalizzate Procedure istituzionalizzate

7 C.Tudini Valutazione dei Risultati ( Performanza) Definizione di un vero e proprio sistema di misurazione e valutazione Definizione di un vero e proprio sistema di misurazione e valutazione Commissione (centrale) art.13 Commissione (centrale) art.13 Organismo indipendente ( presso le PP.AA.) art.14 Organismo indipendente ( presso le PP.AA.) art.14 Piano triennale della performance ( entro 31/01) Piano triennale della performance ( entro 31/01) Relazione annuale sulla performance ( entro 30/06) Relazione annuale sulla performance ( entro 30/06) Programma triennale per la trasparenza Programma triennale per la trasparenza Giornate della trasparenza per le associazioni di consumatori/utenti Giornate della trasparenza per le associazioni di consumatori/utenti Per il SSN adeguamento entro il 31/12/2010 Per il SSN adeguamento entro il 31/12/2010 Passaggio obbligato : recepimento regionale Passaggio obbligato : recepimento regionale Per tutti a regime dal 01/01/2011 Per tutti a regime dal 01/01/2011 Mancata adozione Piani di performance e trasparenza-no incentivi Mancata adozione Piani di performance e trasparenza-no incentivi

8 C.Tudini MERITO e PREMI (Performanza) Istituzione di 3 livelli differenti di performance ( 25%- 50%- 25%) Istituzione di 3 livelli differenti di performance ( 25%- 50%- 25%) Novità strumentali art.20 : Bonus delle eccellenze,Premio annuale per linnovazione,Progressioni ( economiche e di carriera),Incarichi di responsabilità, Percorsi di alta formazione Novità strumentali art.20 : Bonus delle eccellenze,Premio annuale per linnovazione,Progressioni ( economiche e di carriera),Incarichi di responsabilità, Percorsi di alta formazione Mancato raggiungimento obiettivi- revoca dellincarico e recessione rapporto di lavoro Mancato raggiungimento obiettivi- revoca dellincarico e recessione rapporto di lavoro Inderogabilità della normativa e sua prevalenza sulla contrattazione collettiva INSERZIONE AUTOMATICA CLAUSOLE e NULLITACLAUSOLE DIFFORMI ex artt.1339 e 1419(2c.) C.C. Inderogabilità della normativa e sua prevalenza sulla contrattazione collettiva INSERZIONE AUTOMATICA CLAUSOLE e NULLITACLAUSOLE DIFFORMI ex artt.1339 e 1419(2c.) C.C.

9 C.Tudini Decontrattualizzazione Miglioramenti o criticità? Pareri discordi dei Giuslavoristi. Miglioramenti o criticità? Pareri discordi dei Giuslavoristi. Definizione materie oggetto di contrattazione nei limiti posti da norme di legge (art.54 modifica art.40 Dlgs 165) Definizione materie oggetto di contrattazione nei limiti posti da norme di legge (art.54 modifica art.40 Dlgs 165) Esclusione materie attinenti organizzazione e prerogative dirigenziali Esclusione materie attinenti organizzazione e prerogative dirigenziali Riduzione dei comparti ( max 4) Riduzione dei comparti ( max 4) Normativa e Regime economico viaggiano assieme Normativa e Regime economico viaggiano assieme Contrattazione Collettiva Integrativa ( lAmministrazione può provvedere in caso di mancato accordo) Contrattazione Collettiva Integrativa ( lAmministrazione può provvedere in caso di mancato accordo) Clausole in difformità NULLE Clausole in difformità NULLE Informazioni annuali entro 31/05 costi Contrattaz.Integrativa Informazioni annuali entro 31/05 costi Contrattaz.Integrativa Per il SSN Comitato di Settore nella Conferenza delle Regioni che può assistere ARAN Per il SSN Comitato di Settore nella Conferenza delle Regioni che può assistere ARAN Adeguamento Contratti vigenti entro 31/12/2010 che perdono efficacia dal 01/01/2011 Adeguamento Contratti vigenti entro 31/12/2010 che perdono efficacia dal 01/01/2011

10 C.Tudini Moralizzazione disciplinare Semplificazione e velocizzazione procedimenti disciplinari Semplificazione e velocizzazione procedimenti disciplinari Abrogazione dei Collegi Arbitrali di Conciliazione Abrogazione dei Collegi Arbitrali di Conciliazione Dirigente preposto con nuovi poteri sanzionatori (superiori al rimprovero verbale ed inferiori alla sospensione dal servizio con privazione della retribuzione per più di 10 giorni) Dirigente preposto con nuovi poteri sanzionatori (superiori al rimprovero verbale ed inferiori alla sospensione dal servizio con privazione della retribuzione per più di 10 giorni) Termine del procedimento entro 60 giorni dalla contestazione Termine del procedimento entro 60 giorni dalla contestazione Procedimento disciplinare prosegue e si conclude anche in pendenza del procedimento penale Procedimento disciplinare prosegue e si conclude anche in pendenza del procedimento penale Elenco casi di licenziamento disciplinare di diritto ( non riducibile, ma al massimo ampliabile da ogni singola amministrazione) Elenco casi di licenziamento disciplinare di diritto ( non riducibile, ma al massimo ampliabile da ogni singola amministrazione) Pubblicazione Cod.Disciplinare solo su INTRANET Pubblicazione Cod.Disciplinare solo su INTRANET

11 C.Tudini Attuali luci e ombre sulla riforma Poca autonomia dal potere politico Poca autonomia dal potere politico Meccanismi draconiani(es regime premi 25%-50%-25%) Meccanismi draconiani(es regime premi 25%-50%-25%) Nessuno stimolo per lAlta Direzione (di nomina politica) Nessuno stimolo per lAlta Direzione (di nomina politica) Eccessiva istituzionalizzazione meccanismi Eccessiva istituzionalizzazione meccanismi Rigidità di sistema (di tipo prescrittivo) Rigidità di sistema (di tipo prescrittivo) Sistema a stella dei Valutatori - più indipendenza Sistema a stella dei Valutatori - più indipendenza Consacrazione della cultura della scatola di vetro Consacrazione della cultura della scatola di vetro Maggiore omogeneizzazione dellintero sistema Maggiore omogeneizzazione dellintero sistema Riequilibrio della Contrattazione Sindacale Riequilibrio della Contrattazione Sindacale Ampliamento poteri ispettivi Ampliamento poteri ispettivi

12 C.Tudini Prospettive future SARA SARA importante il modo in cui le Regioni daranno attuazione concreta sulla suddivisione in fasce del personale importante il modo in cui le Regioni daranno attuazione concreta sulla suddivisione in fasce del personale significativo lapporto delle scelte della Commissione Nazionale da istituirsi con DPCM indispensabile la preparazione dei Componenti degli Organismi indipendenti curioso vedere le scelte concrete delle singole Amministrazioni stimolante leffetto dello strumento del giudizio degli utenti e il conseguente impatto sulla quantità di class actions … speriamo solo che non si crei leffetto aspirina!