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1
II classi ipodivergenti mandibola piccola o retrusa
Indicazione primaria II classi ipodivergenti mandibola piccola o retrusa
2
Indicazioni secondarie
Problemi logistici sociali contenzione
3
Grandi distanze Controlli radi e saltuari
4
Cattiva igiene Paziente che non ha il controllo della placca
5
Problemi sociali Costi non sostenibili
6
Problemi sociali Pazienti non collaboranti per Handicap
7
Azione Sul complesso dento-alveolare con azione inclinante regolata dalla muscolatura e completata dall’occlusione
8
Non agisce Rotazioni Movimento corporeo Distalizzazioni Intrusione
9
Dentatura decidua e mista
Indicazioni Dentatura decidua e mista Terapia intercettiva Retrusione mandibolare Crescita sagittale e antioraria SNA non superiore 2-3°
10
Non indicato SNA >84° Biprotrusione Poca collaborazione
Casi con estrazioni o agenesie
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Dislocamento mandibolare
Meccanismo d’azione Dislocamento mandibolare Contrazione isotonica Muscoli protrusori
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Dislocamento mandibolare
Meccanismo d’azione Dislocamento mandibolare Contrazione isometrica Muscoli elevatori
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Azione Crescita mandibolare
Ottenuta con il riposizionamento della stessa dettata dal morso di costruzione dell’apparecchio
14
Azione Aumento spazio cavità orale
15
Morso di costruzione Step by step 2-3 mm di avanzamento per volta
altrettanti di spessore Testa a testa immediatamente
16
Alla crescita ossea contribuiscono
Componente muscolare tramite Contrazione isometrica
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Componente periostale
Con lo stiramento muscolare si creano forze elettronegative che creano apposizione di Ca++ e idrossiapatite
18
L’aumento del tono muscolare
provoca sempre una crescita periostale
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