PBLS PEDIATRIC BASIC LIFE SUPPORT 27/03/2017 Barbari Alessandra.

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1 PBLS PEDIATRIC BASIC LIFE SUPPORT 27/03/2017 Barbari Alessandra

2 OBIETTIVI SAPERE Conoscere le differenze anatomiche dall’adulto
Riconoscere i bambini a rischio SAPER FARE Conoscere le tecniche d’intervento Saper effettuare la RCP SAPER ESSERE Lucidi nell’applicare le manovre Attenti agli aspetti psicologici 27/03/2017 Barbari Alessandra

3 DIFFERENZE COLL’ADULTO
Dimensioni Anatomia e fisiologia Psicologia Rapidità di evoluzione dei quadri clinici 27/03/2017 Barbari Alessandra

4 DIFFERENZE ANATOMICHE
Testa nel bambino è più grande e più pesante del resto del corpo. muscoli del collo immaturi strutture delle vie respiratorie più strette e meno rigide bocca ed il naso più piccoli lingua più grande Posizione più anteriore delle vie aeree (ostruzione) 27/03/2017 Barbari Alessandra

5 PARAMETRI VITALI Lattante < 1 30/40 FR 110/160 FC
Bambino /30 FR 95/110 FC Bambino /25 FR 80/120 FC FR = frequenza respiratoria FC = frequenza cardiaca 27/03/2017 Barbari Alessandra

6 DEFINIZIONE Lattante  bambino < di 1 anno Kg 10 altezza < 75 cm
Bambino  da 1 anno a 12/14 anni Kg 10 – 50 altezza 75 – 160 cm 27/03/2017 Barbari Alessandra

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8 SCOPO PBLS Prevenire danni cerebrali per mancanza di ossigeno in un
bambino Ha perso conoscenza Ha difficoltà respiratorie o è in arresto respiratorio per ostruzione delle vie aeree È in arresto cardiaco 27/03/2017 Barbari Alessandra

9 CAUSE DI ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO
Patologia respiratoria (trauma, ostruzione, polmonite) Convulsioni Intossicazioni Perdite di liquidi 27/03/2017 Barbari Alessandra

10 NOTA BENE !!! L ’arresto cardiaco nel bambino
spesso è un evento terminale preceduto dall’arresto respiratorio, da una riduzione della pressione e da bradicardia. 27/03/2017 Barbari Alessandra

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12 CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA
Prevenzione RCP precoce Allarme precoce Soccorso avanzato precoce (PALS) 27/03/2017 Barbari Alessandra

13 PREVENZIONE Riconoscere le condizioni che determinano uno stato di ipossia, iniziare il trattamento e attivare la catena dei soccorsi Valutare lo scenario per evitare rischi per l’infortunato e/o i soccorritori 27/03/2017 Barbari Alessandra

14 RCP PRECOCE La RCP garantisce un’ossigenazione d’emergenza
al cervello, ritardando il rischio di danno anossico cerebrale. In età pediatrica può evitare che un arresto respiratorio evolga in arresto cardiaco. 27/03/2017 Barbari Alessandra

15 ALLARME PRECOCE Se non si è soli inviare qualcuno a chiamare i soccorsi avanzati Se soli urlare per chiedere aiuto e, se non riceve risposta, eseguire 1 minuto di RCP prima di attivare il soccorso avanzato 27/03/2017 Barbari Alessandra

16 PALS (PEDIATRIC ADVANCED LIFE SUPPORT)
Il supporto avanzato delle funzioni vitali tramite presidi tecnici e farmacologici, ha lo scopo di risolvere l’arresto respiratorio, ripristinare il circolo spontaneo e stabilizzare il bambino;compete solo a personale medico. 27/03/2017 Barbari Alessandra

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18 FASI DEL PBLS A. AIRWAY  VIE AEREE B. BREATHING  RESPIRO
C. CIRCULATION  CIRCOLO 27/03/2017 Barbari Alessandra

19 SEQUENZA Valutazione rischio ambientale Valutazione stato di coscienza
Controllo pervietà vie aeree Controllo segni di circolo 27/03/2017 Barbari Alessandra

20 AIRWAY - VALUTAZIONE STATO DI COSCIENZA Stimolo verbale (chiamare)
Stimolo doloroso (pizzicare) 27/03/2017 Barbari Alessandra

21 AIRWAY – AZIONE (1) SE COSCIENTE Lasciarlo nella posizione
Indagare evt segni e sintomi Valutare lo stato di coscienza Chiedere soccorso qualificato Mobilizzare e ospedalizzare 27/03/2017 Barbari Alessandra

22 AIRWAY AZIONE (2) SE INCOSCIENTE Gridare “aiuto”
Posizionarlo supino su un piano rigido mantenendo in asse testa – tronco e allineando gli arti Pervietà delle vie aeree 27/03/2017 Barbari Alessandra

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24 SUBLUSSAZIONE 27/03/2017 Barbari Alessandra

25 CANNULA 27/03/2017 Barbari Alessandra

26 27/03/2017 Barbari Alessandra

27 BREATHING - VALUTAZIONE
Manovra GAS (Guardo – Ascolto – Sento)10” 27/03/2017 Barbari Alessandra

28 BREATHING – AZIONE(1) SE RESPIRA Allentare indumenti costrittivi
Monitorare la funzione respiratoria PLS (solo nel bambino) Ospedalizzare 27/03/2017 Barbari Alessandra

29 BREATHING – AZIONE (2) SE NON RESPIRA Eseguire 2 insufflazioni
Verificare che torace e addome si espandano/abbassino 27/03/2017 Barbari Alessandra

30 MASCHERA AMBU 27/03/2017 Barbari Alessandra

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32 CIRCULATION - VALUTAZIONE
Polso Lattante brachiale/femorale Bambino: polso carotideo 27/03/2017 Barbari Alessandra

33 POLSO BRACHIALE POLSO CAROTIDEO 27/03/2017 Barbari Alessandra

34 CIRCULATION – AZIONE (1)
Se presenti segni circolatori Continuare solo con la ventilazione (15/20 al minuto) Monitorare costantemente la presenza di polso 27/03/2017 Barbari Alessandra

35 CIRCULATION – AZIONE (2)
Se non c’è polso o bradicardico <60 MCE e ventilazione 30:2  un soccorritore 15:2  due soccorritori 27/03/2017 Barbari Alessandra

36 PUNTO DI REPERE Lattante  comprimere lo sterno appena al di sotto della linea intermamillare Bambino  al centro del torace, sullo sterno, lungo la linea intermamillare 27/03/2017 Barbari Alessandra

37 Tecnica a due dita: lattante
ESECUZIONE MCE (1) Lattante Tecnica a 2 dita (1 soccorritore) Tecnica a 2 mani (2 soccorritori) Tecnica a due dita: lattante 27/03/2017 Barbari Alessandra

38 ESECUZIONE MCE (1) Bambino Tecnica ad una mano
Se di costituzione robusta a due come nell’adulto 27/03/2017 Barbari Alessandra

39 PARAMETRI COMPRESSIONI
Deprimere il torace 1/3 Frequenza 100 al minuto Rilasciare totalmente il torace Compressione/rilassamento 1:1 Compressioni ventilazioni 30:2 (1 soccorritore) 15:2 (2 soccorritori) 27/03/2017 Barbari Alessandra

40 ATTENZIONE QUALORA RICOMPAIANO SEGNI DI CIRCOLO RIFARE LA
SEQUENZA AL CONTRARIO (C – B – A) 27/03/2017 Barbari Alessandra

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42 OSTRUZIONI VIE AEREE Ostruzione lieve Ostruzione grave 27/03/2017
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43 OSTRUZIONE LIEVE Incoraggiare a tossire Somministrare ossigeno
Attivare il 118 27/03/2017 Barbari Alessandra

44 OSTRUZIONE GRAVE Non piange Non tossisce Non riesce a parlare Cianosi
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45 TECNICHE NEL LATTANTE Pacche interscapolari o dorsali
Compressioni toraciche esterne 27/03/2017 Barbari Alessandra

46 SE COSCIENTE 5 pacche + 5 compressioni 27/03/2017 Barbari Alessandra

47 SE INCOSCIENTE Posizionarlo su piano rigido Pervietà vie aeree
GAS per 10” Se non respira 2 insufflazioni Se non si riesce a ventilare pacche + 5 compressioni 27/03/2017 Barbari Alessandra

48 TECNICHE NEL BAMBINO (1)
SE COSCIENTE Percussioni dorsali Manovra di Heilmilch 27/03/2017 Barbari Alessandra

49 TECNICHE NEL BAMBINO (2)
SE INCOSCIENTE Posizione supina su piano rigido Iperestensione del capo Ispezione cavo orale Manovra GAS 2 Insufflazioni e 30 compressioni controllo cavità orale per rimuovere corpi estranei 27/03/2017 Barbari Alessandra

50 TERMINE MANOVRE Ripresa attività respiratoria/cardiaca
Consegna a personale medico Esaurimento fisico 27/03/2017 Barbari Alessandra

51 MATERIALE UTILIZZATO Guanti/materiale di autoprotezione Ambu
Cannula orofaringea Ossigeno Pinza e/o aspiratore 27/03/2017 Barbari Alessandra

52 CONCLUSIONI Un bambino non è un piccolo adulto Le manovre sono diverse
Attenzione all’aspetto psicologico Lo scopo principe è prevenire il danno anossico 27/03/2017 Barbari Alessandra

53 RISULTATI ATTESI Il volontario deve comprendere
l’importanza della conoscenza teorica per sapere quali sono i materiali e le tecniche da utilizzare per ripristinare i parametri vitali 27/03/2017 Barbari Alessandra

54 PREVENZIONE INCIDENTI INFANTILI
IN CUCINA 27/03/2017 Barbari Alessandra

55 27/03/2017 Barbari Alessandra

56 IL BAGNO 27/03/2017 Barbari Alessandra

57 27/03/2017 Barbari Alessandra

58 INCIDENTI STRADALI 27/03/2017 Barbari Alessandra

59 27/03/2017 Barbari Alessandra

60 BIBLIOGRAFIA SOCCORSO PREOSPEDALIERO RUFFINATO
MANUALE PER LA FORMAZIONE DEL VDS ISPETTORATO REGIONE PIEMONTE PRONTO SOCCORSO E INTERVENTI DI EMERGENZA MCGRAW-HILL 27/03/2017 Barbari Alessandra

61 “… CHI SALVA UN BAMBINO… …SALVA IL MONDO INTERO”
27/03/2017 Barbari Alessandra

62 GRAZIE PER L’ATTENZIONE 27/03/2017 Barbari Alessandra